Kava

Producten

In veel landen is kava momenteel alleen verkrijgbaar in sterk verdunde vorm homeopathische geneesmiddelen. Bijvoorbeeld Similasan Kava-Kava tablets bevatten kava in de homeopathische potenties D12, D15 en D30. Deze remedie bevat geen kava meer. Moeder tincturen en lage potenties tot en met D6 mogen niet meer verkocht worden. Eerder gedistribueerde kava extracten zoals kavasedon, laitan of yakona en andere fytofarmaceutica zijn niet meer beschikbaar. In Duitsland mocht in 2019 weer onder bepaalde voorwaarden verkopen.

Stam plant

Kava-plant G. Forster (Piperaceae) is een struik die inheems is op de eilanden in de Stille Oceaan en wordt gekweekt, ongeveer 2-6 m hoog. De plant werd in de 18e eeuw genoemd en beschreven door Johann Georg Forster. zou vertalen als "bedwelmende drank". en het synoniem of beschrijf de smaak van de traditionele kava-drank en kan worden vertaald als bitter, zuur of scherp. Kava verwijst naar zowel de drank als de kavaplant.

Medicinale drug

De kava wortelstok, of onderstam, wordt gebruikt als de medicinale drug (kava-kava rhizoma, Piperis methystici rhizoma). De kava-drank gemaakt van de wortelstok speelde traditioneel een belangrijke rol op de eilanden in de Stille Oceaan, vergelijkbaar met alcoholische dranken in Europa. Het werd onder meer geconsumeerd bij ceremoniële, religieuze en sociale gelegenheden, als stimulerend middel en als medicijn.

Ingrediënten

De actieve ingrediënten worden beschouwd als de kavalactonen (kavapyrones), waaronder kavain, dihydrokavain, methysticine, dihydromethysticine en yangonin. De extracten die in het verleden werden gebruikt, werden daarom aangepast aan deze ingrediënten. Daarnaast bevatten flavonoïden, alkaloïden en er worden ook weinig essentiële oliën gevonden.

Effecten

Psychoactief, angststoornis, kalmerendrelaxant, hypnotic, spierverslapper, plaatselijke verdovingen krampstillende effecten worden toegeschreven aan kava-preparaten. Het werkingsspectrum is dus vergelijkbaar met dat van benzodiazepines. De effecten zijn onderzocht in klinische onderzoeken.

Indicaties voor gebruik

Kava extracten zijn in veel landen goedgekeurd als kruiden anxiolytica voor de behandeling van angst, agitatie en spanning. De vergunning voor het in de handel brengen van kava kava- en kavain-bevattende geneesmiddelen, waaronder homeopathische verdunningen tot en met D6, is op 20 juni 2003 ingetrokken door het Swissmedic geneesmiddelenbureau.

Contra-indicaties

Kava-extracten mogen niet endogeen worden ingenomen Depressie, lever ziekte, risicofactoren For lever disfunctie, tijdens zwangerschap, of borstvoeding. Raadpleeg het etiket van het medicijn voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Stoffen met vergelijkbare farmacologische effecten, zoals alcohol of benzodiazepines, kunnen de effecten theoretisch versterken. Kava remt CYP450-isozymen en kan daarom mogelijk een aantal farmacokinetische interacties. anders interacties zijn beschreven (zie in Ulbricht et al., 2005).

Bijwerkingen

Bijwerkingen omvatten allergische reacties, gastro-intestinaal ongemak en milde hoofdpijn. Er zijn gevallen van extrapiramidale bijwerkingen, cardiovasculaire stoornissen en visuele stoornissen gemeld. Bij overdosering en chronisch gebruik kunnen bijwerkingen zoals loopstoornissen, tremor, verdoving en huid reacties (droge, schilferige, gele huid) zijn mogelijk. De goedkeuring van kava-bevattend drugs is ingetrokken omdat sommige gevallen van ernstige lever toxiciteit is opgetreden, die zich manifesteert als: Leverfalen, cirrose, en hepatitis. Het mechanisme van leverbeschadiging is niet volledig opgehelderd, maar er zijn enkele hypothesen en onderzoeken beschikbaar. Het kava-verbod is controversieel onder fytofarmaceutische experts en farmaceutische bedrijven, en de kwestie van levertoxiciteit is nog steeds een onderwerp van discussie.