Waarom ontwikkelen aambeien zich tijdens de zwangerschap?
Waarom veel vrouwen aambeien krijgen tijdens de zwangerschap is nog niet helemaal duidelijk. Er zijn echter enkele factoren waarvan bekend is dat ze dit bevorderen:
Druk in de buik
Constipatie
De baby oefent ook druk uit op de darmen. Daarom hebben zwangere vrouwen vaak constipatie. Ze duwen hard tijdens de stoelgang, wat het risico op aambeien verder vergroot.
Andere redenen voor constipatie en dus aambeien tijdens de zwangerschap zijn het toenemende lichaamsgewicht, de daarmee gepaard gaande bewegingsbeperking en de vaak noodzakelijke inname van ijzersupplementen.
Andere gunstige factoren
Bovendien neemt het risico op aambeien tijdens de zwangerschap toe voor vrouwen die al kinderen hebben of iets ouder zijn.
Bij vrouwen die eerder aambeien hebben gehad, verergeren de symptomen tijdens de zwangerschap en bevalling.
Hoe herken je aambeien tijdens de zwangerschap?
Veel voorkomende aambeiensymptomen tijdens de zwangerschap (en andere levensfasen) zijn onder meer:
- Jeuk
- Sijpelt
- Gevoel van druk
- Bloeden met bloed op de ontlasting, in het toilet of op het toiletpapier
In de meeste gevallen zijn aambeien tijdens de zwangerschap echter slechts mild; het zijn meestal aambeien met ernstgraad één of twee. Slechts zelden ontwikkelen zwangere vrouwen een ernstige aambeiziekte, zoals graad vier.
Zie het artikel Aambeien voor meer informatie over ernstgraden één tot en met vier aambeien.
Hoe kunnen aambeien worden behandeld tijdens de zwangerschap?
Tijdens de zwangerschap en ook na de geboorte in de zogenaamde postpartumperiode behandelen artsen aambeien het liefst met conservatieve maatregelen. In de overgrote meerderheid van de gevallen adviseren artsen zwangere vrouwen sclerotherapie of chirurgische ingrepen om aambeien te behandelen.
Getroffen vrouwen krijgen voornamelijk het volgende advies:
- Eet een dieet dat rijk is aan vezels.
- Zwelmiddelen zoals psylliumschillen ondersteunen bovendien de ontlastingsregulatie.
- Beweeg zoveel mogelijk.
- Probeer te voorkomen dat u langdurig op het toilet zit en/of hard drukt.
- Maak de anale regio na de ontlasting grondig schoon met water.
Speciale aambeizalven of zetpillen die ongemak verlichten, zijn meestal ook toegestaan. De middelen bevatten ontstekingsremmende, samentrekkende en/of plaatselijke verdovingsmiddelen. Er zijn vrij verkrijgbare medicijnen en medicijnen op recept.
Daarnaast zijn er enkele huismiddeltjes voor aambeien die het ongemak goed kunnen verlichten. In sommige gevallen van ernstige aambeien ondersteunen deze ook een beetje de behandeling door de arts.
U kunt meer lezen over huismiddeltjes voor aambeien in dit artikel Huismiddeltjes voor aambeien.
Blijven aambeien bestaan na de zwangerschap?
Dit is nog een reden waarom gerichte verwijdering van aambeien (bijvoorbeeld door een operatie) meestal niet nodig is. In uitzonderlijke gevallen is een operatie echter raadzaam, bijvoorbeeld bij hevig bloeden of een verzakking van de anus (anale prolaps). Indien mogelijk verwijderen artsen aambeien echter op zijn vroegst twee maanden na de geboorte en niet tijdens de zwangerschap.
