Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid (normaal: intact; schaafwonden /wondenroodheid, hematomen (kneuzingen), littekens) en slijmvliezen.
- Gangwerk (vloeiend, mank lopen).
- Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding).
- Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
- Spieratrofieën (zijvergelijking !, indien nodig omtrekmetingen).
- Auscultatie (luisteren) van de hart-.
- Auscultatie van de longen
- Palpatie (palpatie) van de buik (buik), etc.
- Inspectie (bezichtiging).
- Neurologisch onderzoek - inclusief testen van reflexen, gang- / sta-testen, controle van extremiteit / oculomotorische functie [vanwege differentiële diagnoses:
- Apoplexie (beroerte).
- Arteria spinalis anterior syndroom - wanneer deze slagader die het ruggenmerg voedt, is afgesloten, kunnen verschillende neurologische symptomen optreden
- Brown-Sequard-syndroom - hemiplegisch letsel aan de spinal cord geassocieerd met sensorische stoornissen.
- Laesies in alle delen van de centrale zenuwstelsel.
- Zenuwlaesies (zenuwschade), niet gespecificeerd.
- polyneuropathie - algemeen term voor bepaalde ziekten van het perifere gebied zenuwstelsel die invloed hebben op meerdere zenuwen - voornamelijk kleine zenuwen in de armen en benen.
- Spinale stenose - vernauwing van de wervelkolom met vernauwing van de spinal cord.
- Syphilis - seksueel overdraagbare infectieziekte.
- Tumoren van het centrale zenuwstelsel, niet gespecificeerd
- Wortelsyndromen - cervicaal of lumbaal wortelsyndroom.
- Verwondingen aan randapparatuur zenuwen of de centrale zenuwstelsel.
- Paraplegisch syndroom]
- Psychiatrisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Alcohol misbruik
- Psychogene gevoeligheidsstoornis]
Lokalisatie van beschadigde structuren en hun verspreiding van sensorische stoornissen
| Lokalisatie van beschadigde constructies | Verspreiding van sensorische stoornissen |
| Perifere zenuwlaesie (perifere zenuwen = zenuwen buiten de hersenen en spinal cord). | Veldachtig in het overeenkomstige leveringsgebied van de aangedane zenuw |
| Perifere zenuwlaesie (meerdere zenuwen) | Kous- of handschoenvormige sensorische stoornissen |
| Wortellaesie | Gestreept in het overeenkomstige dermatoom (huidgebied autonoom gevoed door de sensorische vezels van een spinale zenuwwortel / ruggenmergwortel) |
| Laesie van het ruggenmerg | Sensorisch niveau, gedissocieerde sensorische stoornis (= huidgebied met gestoorde of verdwenen temperatuur- en pijnsensatie, terwijl tastgevoel en dieptegevoeligheid behouden blijven) |
| Letsel in de hersenstam | Hemiplegische hypesthesie (verminderde gevoeligheid van de huid), gedissocieerde sensorische stoornis |
| Corticale laesie ("die de hersenschors aantast"). | Hemiplegische hypesthesie voor alle kwaliteiten |
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
