In humaan papillomavirus (HPV) (synoniemen: Condylomata; Condylomata acuminata Condylomata ani; Condylomata vulvae; HPV-infectie; humaan papillomavirus); HPV virussen humaan papillomavirus; condyloma; papilloma; papilloma acuminatum sive venereum; acuut condyloma; venerische voetwrat; venerische wrat; venerische wrat van het anogenitale gebied; venerische wrat van de uitwendige geslachtsorganen; verruca acuminata; vulvaire condyloma; vrouwelijk papilloma; ICD-10-GM A63. 0: Anogenitaal (venerisch) wratten ICD-10ICD-10-GM B97.7! : Papillomavirussen als oorzaken van ziekten geclassificeerd in andere hoofdstukken) is een groter geslacht van virussen (met meer dan 200 volledig geclassificeerde HPV-typen vandaag en talrijke gedeeltelijke HPV-sequenties die vermoedelijk nieuwe, nog niet-geclassificeerde HPV-typen vertegenwoordigen) die voornamelijk veroorzakers zijn van huid en mucosaal wratten Ongeveer 40 van deze HPV-typen hebben invloed op het genitale kanaal. Papillomavirussen zijn gegroepeerd in de diverse taxonomische familie Papillomaviridae. Ze zijn overdraagbaar DNA virussen die voornamelijk de epitheelcellen van de huid en slijmvliezen. De HPV-typen kunnen worden onderverdeeld in vijf hoofdgeslachten (α, β, γ, µ en ν). De α-HPV zijn onderverdeeld in typen met een hoog risico ('HR') en met een laag risico ('LR') met betrekking tot hun oncogene potentieel. Sommige HPV-typen (HPV 1, 2, 3, 4, 10) veroorzaken onschadelijk huid wratten Daarnaast zijn sommige subgroepen, de zogenaamde hoogrisicotypen (typen 16 en 18), ook betrokken bij de ontwikkeling van maligne neoplasmata, met name baarmoederhalskanker en hoofd en nek tumoren, evenals penis-, vaginale, vulvaire en anale carcinomen. Anogenitale wratten worden in 90% van de gevallen veroorzaakt door het laag-risico HPV 6 en (minder vaak) 11. Infectie met humane papillomavirussen (HPV) van de geslachtsorganen en anale regio is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen (STD) wereldwijd. Overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) vindt plaats via geslachtsgemeenschap, maar kan ook worden overgedragen via een uitstrijkje, ander lichamelijk contact en wellicht door het aanraken van besmette voorwerpen. Daarnaast speelt horizontale overdracht (perinataal / overdracht tijdens de geboorte van moeder op kind) een andere rol. De overdrachtssnelheid van genitoanale wratten tussen seksuele partners is zeer hoog en bedraagt ongeveer 65%, het gebruik van condooms vermindert het risico op infectie met ongeveer 60-70%. Tijdens hun leven raakt meer dan 80-90% van seksueel actieve personen besmet met α-HPV. De incubatietijd (tijd van infectie tot het verschijnen van ziektesymptomen) is minimaal 4 weken. De incubatietijd voor condylomata acuminata is gemiddeld 3 maanden (van 3 weken tot 18 maanden). De incubatietijd voor cervixcarcinoom (baarmoederhalskanker) is meestal 10-15 jaar. De incubatietijd voor de ontwikkeling van HPV-geassocieerd hoofd en nek tumoren, vooral orofaryngeale (“die de mond en keel ”) tumoren, is volkomen onbekend. Opmerking: in geïndustrialiseerde landen sterven nu meer mensen aan HPV-geassocieerde orofaryngeale tumoren dan aan baarmoederhalskanker (Overlevingspercentage na 5 jaar: ongeveer 51%). Geslachtsverhouding: vrouwen worden vaker getroffen dan mannen. Frequentiepiek: de ziekte komt voornamelijk voor tussen de 20 en 25 jaar (detecteerbare HPV-infecties). De frequentie neemt af naarmate de leeftijd toeneemt. De prevalentie (ziekte-incidentie) van HPV-infectie is 8-15% voor vrouwen (in Europa) en tot 12% voor mannen. Wereldwijd wordt gerapporteerd dat de prevalentie onder vrouwen 4-2% is. Bij mannen, HPV 44 - het type virus geassocieerd met carcinoom van de mond en keel en penis en anaal carcinoom - komt het meest voor (0, 6-3, 9%). Verloop en prognose: Bij immunocompetente personen is de infectie gewoonlijk van voorbijgaande aard (tijdelijk) en asymptomatisch (zonder symptomen). Het verdwijnt spontaan (vanzelf) binnen maanden tot anderhalf jaar (in 90% van de gevallen). De infectie kan echter aanhoudend (aanhoudend) zijn, waardoor het risico op kwaadaardige (kwaadaardige) ziekten zoals baarmoederhalskanker toeneemt. kanker.Condylomata acuminata (synoniemen: condylomata, natte wratten, genitale wratten) gaat spontaan achteruit in tot 30% van de gevallen, maar kan terugkeren (terugkeren). De kans op herhaling wordt ook gesteld op minimaal 20 tot 30% voor de vormen van therapie tot op heden beschikbaar. vaccinatie: HPV-vaccinatie tegen de 9 belangrijkste virustypen HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58 (negenvoudig vaccin tegen HPV) is beschikbaar voor meisjes en jongens in de leeftijd van 9 tot 14 jaar. Vaccinatiecommissie ”(STIKO) beveelt aan dat meisjes en jongens tussen de negen en vijftien jaar worden gevaccineerd, idealiter vóór hun eerste geslachtsgemeenschap (tussen de twaalf en zeventien jaar), om infectie met de ziekteverwekkers te voorkomen. Opmerking: omdat HPV-vaccinatie omvat niet alle HPV-subtypen die als oncogeen zijn geclassificeerd, screening is verplicht (vereist), zelfs bij gevaccineerde personen.
