Diagnose | Therapie van schizofrenie

Diagnose

Elke diagnose die in dit land wordt gesteld, moet "versleuteld" zijn, als men het professioneel wil doen en niet alleen vanuit de darm. Dit betekent dat er systemen zijn waarin alle in de geneeskunde bekende ziekten min of meer goed worden geregistreerd. Een arts kan dus niet zomaar diagnoses gaan verspreiden totdat aan bepaalde criteria is voldaan die het coderingssysteem vereist.

Volgens de diagnostische criteria van Schizofrenie volgens de ICD - 10 - criteria geldt het volgende: schizofrene stoornissen worden over het algemeen gekenmerkt door fundamentele en karakteristieke stoornissen van denken en waarnemen en door inadequate of afgeplatte affecten. De helderheid van het bewustzijn en de intellectuele capaciteiten worden gewoonlijk niet aangetast, hoewel bepaalde cognitieve gebreken zich in de loop van de tijd kunnen ontwikkelen. De belangrijkste ziektespecifieke verschijnselen zijn aanhoudende gedachten, inspiratie of terugtrekking van gedachten, voortplanting van gedachten, waanvoorstellingen, waanvoorstellingen, waanideeën van invloed of het gevoel gemaakt te worden, stemmen die commentaar geven op of praten over de patiënt in de derde persoon, denkstoornissen en negatieve symptomen.

Het beloop van schizofrene stoornissen kan continu zijn, episodisch met toenemende of stabiele tekorten, of een of meer episodes met volledige of onvolledige remissie. De diagnose van schizofrenie mag niet worden gemaakt in het geval van uitgesproken depressieve of manische symptomen, tenzij schizofrene symptomen aan de affectieve stoornis zouden zijn voorafgegaan. Dat zou ook niet moeten schizofrenie worden gediagnosticeerd in gevallen van duidelijk hersenen ziekte, tijdens intoxicatie of tijdens ontwenningssyndroom.

Speciale vormen van schizofrenie

Paranoïde hallucinatoire schizofrenie (ICD-10 F20) Paranoïde schizofrenie wordt gekenmerkt door aanhoudende, vaak paranoïde wanen, die gewoonlijk gepaard gaan met auditieve hallucinaties en perceptuele stoornissen. Stemmingsstoornissen, drive en spraak, katatonische symptomen zijn afwezig of niet erg merkbaar.

Hebephrenische schizofrenie (ICD-10 F20) Een vorm van schizofrenie waarbij de affectieve veranderingen op de voorgrond staan, wanen en hallucinaties zijn vluchtig en fragmentarisch, gedrag is onverantwoord en onvoorspelbaar, en maniertjes komen vaak voor. De sfeer is vlak en ongepast.

Het denken is ongeorganiseerd, taal is ongeorganiseerd. De zieke heeft de neiging zich sociaal te isoleren. Door de snelle ontwikkeling van negatieve symptomen, met name afvlakking van de emoties en verlies van rijvaardigheid, is de prognose doorgaans slecht.

In de regel mag hebefrenie alleen bij adolescenten of jongvolwassenen worden vastgesteld. Catatonische schizofrenie (ICD-10 F20. 2) Catatonische schizofrenie wordt gekenmerkt door de overheersende psychomotorische stoornissen, die kunnen afwisselen tussen extremen zoals opwinding en verdoving, evenals automatisme en negativisme.

Geforceerde houdingen en houdingen kunnen gedurende lange tijd worden volgehouden. Episodische ernstige toestanden van opwinding kunnen een kenmerk zijn van dit klinische beeld. De catatonische verschijnselen kunnen worden geassocieerd met een droomachtige (oneiroid) toestand met levendige landschappelijke hallucinatiesSchizofreen residu (ICD-10 F20.

5) Een chronisch stadium in de ontwikkeling van schizofrene ziekte waarin er een duidelijke verslechtering is van een vroeg naar een later stadium en dat wordt gekenmerkt door aanhoudende maar niet noodzakelijkerwijs onomkeerbare "negatieve" symptomen. Deze omvatten psychomotorische retardatie, verminderde activiteit, afvlakking van affect, passiviteit en gebrek aan initiatief, kwalitatieve en kwantitatieve spraakgebrek, lage non-verbale communicatie door gezichtsuitdrukking, oogcontact, modulatie van stem en houding, verwaarlozing van persoonlijke hygiëne en afnemende sociale prestaties .