Hoe het inguinale kanaal te palperen
Om een diagnose van een liesbreuk met zekerheid, het inguinale kanaal kan worden gepalpeerd. Dit moet echter altijd zorgvuldig gebeuren door een arts. Bij mannen kan het lieskanaal het beste in staande positie worden gepalpeerd.
Het is het beste om mee te beginnen het scrotum en palpeer langzaam en voorzichtig de binnenste inguinale ring met de wijsvinger vinger. De herniale zak kan dan worden gepalpeerd met de punt van de vinger. Is dit niet het geval, dan kunt u de betrokkene daarnaar vragen hoesten.
Dit verhoogt de druk in de buikholte en meestal komt de herniazak richting de index vinger en wordt zo voelbaar. Palpatie kan dan leiden pijn voor de betrokken persoon. Na palpatie kan worden geprobeerd de buikorganen terug te brengen naar de buik.
Als de hernia niet kan worden geretourneerd, is er een dringende indicatie voor een operatie. Bij een vermoedelijke vernauwing en dus verminderd bloed stroom in de darmlussen, is er een noodindicatie. Bij vrouwen is het niet mogelijk om het lieskanaal via de binnenste liesring te palperen. Alleen in dit geval het inguinale kanaal kan van buitenaf worden gepalpeerd (hierboven het inguinale ligament).
Versmalling van het lieskanaal
Een vernauwing van het lieskanaal kan verschillende oorzaken hebben. In de context van een liesbreukkunnen darmlussen uit de buikholte in het lieskanaal komen, wat tot vernauwing leidt. In het geval van een hydroceleVloeistof hoopt zich op in het vaginale proces van het lieskanaal, wat ook tot een vernauwing kan leiden.
In dergelijke gevallen beide schepen en zenuwen kan bekneld raken. Dit kan leiden tot verminderde bloed stroom in sommige genitale gebieden (testikels) en zenuwfalen. Als de ramus genitalis van de genitofemorale zenuw wordt bekneld, kan verlies van gevoeligheid optreden in de huid van het scrotum en in de vleien majora. Als de ilioinguinale zenuw is samengedrukt, pijn en problemen met extensie en interne rotatie van de heup kunnen worden waargenomen.
