Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Looppatroon (vocht, mank lopen) [stekende pijn bij het lopen (vooral 's ochtends na het opstaan); vooral plantaire pijn net onder de calcaneus; later pijn onafhankelijk van het dragen van het gewicht]
- Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding).
- Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
- Spieratrofieën (zijvergelijking !, indien nodig omtrekmetingen).
- Palpatie (palpatie) van de voet [Bij gericht onderzoek, een druk pijn aan de basis van de plantaire aponeurose (plantaire peesplaat), dwz in het gebied van de calcaneus (hielbeen) kan worden geactiveerd].
- Inspectie (bezichtiging).
- Verdere orthopedische onderzoeken wg:
- Mogelijke oorzaken:
- Verkeerde standen van de voet, zoals de gebogen verzonken voet.
- Insertie tendopathie van de plantaire fascia (zachte weefselcomponenten van het bindweefsel van de voetzool) ter hoogte van de calcaneus (hielbeen) - irritatie op de overgang tussen pezen en botten (= inbrengen), meestal veroorzaakt door overbelasting
- Differentiële diagnoses:
- Bursitis (ontsteking van de slijmbeurs).
- Chronische polyartritis
- Coalitio talonavicularis - misvorming van het hoefkatrol en calcaneum botten.
- Vermoeidheidsbreuk (vermoeidheidsbreuk)
- Jicht (hyperurikemie)
- Calcaneale cyste (cyste in de hielbeen Gebied).
- Ziekte van Bechterew - chronische ontstekingsziekte van de wervelkolom, die kan leiden gewrichtsstijfheid (ankylose) van de getroffene gewrichten.
- de ziekte van Paget (osteitis deformans) - botziekte geassocieerd met sterk toegenomen botombouw.
- Osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg)
- Mogelijke oorzaken:
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.