Het fibroadenoom
Fibroadenomen zijn de meest voorkomende goedaardige knobbeltjes in de vrouwelijke borst en komen vooral voor bij jonge vrouwen tussen de 20 en 40 jaar. Ze komen meestal eenzijdig voor en veroorzaken meestal geen ongemak, maar zijn in sommige gevallen pijnlijk. Bij het palperen van de borst wordt een ronde of lobulaire knobbel gepalpeerd, die gemakkelijk kan worden verplaatst en niet aan het omringende weefsel wordt vastgekoekt.
In de meeste gevallen, ultrageluid en mammografie kan de knobbel identificeren als een fibroadenoom en dus even goedaardig. Alleen in geval van twijfel mag a biopsie en onderzoek van het weefsel wordt uitgevoerd. Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u hier: Het fibroadenoom
Vloeistofafscheiding uit de tepel
De afscheiding van vocht uit een of beide tepels kan onschadelijk zijn of het symptoom van veel verschillende ziekten. Een lichte afscheiding kan bij veel vrouwen worden opgewekt door handmatige stimulatie van de borsten en tepels en is volkomen onschadelijk. Onder de mogelijke ziekten die de afscheiding van vocht uit de tepels veroorzaken, zijn hormonale stoornissen (hyperprolactinemie, een verhoogde bloed niveau van prolactine) en goedaardige en kwaadaardige veranderingen in het borstweefsel. Afhankelijk van de kleur van de uitgescheiden vloeistof en andere symptomen zijn andere oorzaken denkbaar, daarom is een opheldering door een gynaecoloog aan te raden.
Borstkanker (borstcarcinoom)
Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen, ongeveer elke 8e-10e vrouw zal tijdens haar leven borstkanker krijgen, de frequentie neemt toe met de leeftijd. Ongeveer 5% van alle borstkankers wordt veroorzaakt door familiaire genveranderingen. De getroffen vrouwen ontwikkelen zich meestal borstkanker Het startpunt van de kwaadaardige verandering zijn de melkkanalen (ductaal carcinoom) of de klierkwabben (lobulair carcinoom).
Metastasen zijn te vinden langs de weefselvocht kanalen in de oksel en in het gebied van de sleutelbeen of langs de bloedbaan zo ver weg metastasen in botten, longen, lever, eierstokken en centraal zenuwstelsel. Het meest voorkomende symptoom van borstkanker is een voelbare knobbel, de helft van de kwaadaardige knobbels bevindt zich in het bovenste buitenste kwadrant. Andere symptomen zijn onder meer huidveranderingen, veranderingen in grootte en vorm, pijn, brandend, jeuk, afscheidingen van de tepel en gezwollen weefselvocht knooppunten in de oksel.
De diagnose wordt gesteld door middel van palpatie, mammografie en ultrageluid examen. EEN biopsie (weefselmonster) wordt vervolgens uitgevoerd om het histologische type van de weefselverandering te bepalen. De therapie en de omvang van de operatie wordt hierdoor bepaald.
Ongeveer 70% van de borstcarcinomen kan worden geopereerd met een borstsparende operatie. tevens de weefselvocht knooppunten van de oksel worden verwijderd en bestralingstherapie wordt altijd achteraf uitgevoerd. Andere complementaire therapiemethoden zijn chemotherapie, hormoontherapie of antilichaamtherapie, die worden uitgevoerd afhankelijk van het type borst kanker.
Verwijdering van de gehele borstklier, de lymfeklieren in de oksel en de fascia van de borstspier is nodig als de kwaadaardige knoop te groot is of als het weefseltype van het borstcarcinoom niet moet worden geopereerd om de borst te behouden. De prognose van borst kanker is goed zo niet ver metastasen zijn gevonden op het moment van diagnose. Om een mogelijk recidief in een vroeg stadium op te sporen, worden na de therapie nauwkeurig vervolgonderzoeken uitgevoerd.
Alle artikelen in deze serie:
