Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van hart- falen (hartfalen).
Familiegeschiedenis
- Is er in uw familie een voorgeschiedenis van frequente hartaandoeningen?
Sociale Geschiedenis
Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).
- Merkt u kortademigheid wanneer u zich inspant?
- Bij welke inspanning treedt de kortademigheid op?
- Heeft u last van kortademigheid zonder inspanning? *
- Wordt u 's nachts wakker vanwege kortademigheid? *
- Zwellen uw benen overdag?
- Moet u 's nachts opstaan om te plassen? Zo ja, hoe vaak?
- Voel je je misselijk of heb je vaker pijn in de maagstreek?
- Is het u opgevallen dat uw buik of benen groter zijn geworden?
- Moet u vaak hoesten en heeft u schuimend sputum?
- Voel je een verminderd vermogen om te presteren?
- Merk je een snelle pols?
- Heeft u vaak koude en blauwachtig verkleurde lippen en vingers?
- Heb jij koud zweet, ben je bleek en heb je een druppel in bloed druk? *.
Vegetatieve geschiedenis inclusief voedingsgeschiedenis.
- Bent u te zwaar Geef uw lichaamsgewicht (in kg) en lengte (in cm) aan.
- Bent u afgevallen?
- Is uw eetlust veranderd?
- Beweegt u elke dag voldoende?
- Rook je? Zo ja, hoeveel sigaretten, sigaren of pijpen per dag?
- Drink je alcohol? Zo ja, welke drank (en) en hoeveel glazen per dag?
- Gebruikt u drugs? Zo ja, welke medicijnen en hoe vaak per dag of per week?
Zelfgeschiedenis incl. medicatiegeschiedenis.
- Reeds bestaande voorwaarden (hart- ziekte: hypertensie (hoge bloeddruk), coronaire hartziekte (CAD)).
- Operations
- Allergieën
Medicatiegeschiedenis
- Calcimimeticum (etelcalcetide) → verslechtering hart- mislukking.
- Niet-steroïde ontstekingsremmend drugs (NSAID's; niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, NSAID).
- 19% verhoogd risico op gedecompenseerd hartfalen Een significant hoger risico werd geassocieerd met het huidige gebruik van diclofenac, etoricoxib, ibuprofen, indometacine, ketorolac, naproxen, nimesulide, piroxicam, rofecoxib
- Niet-selectieve NSAID's: ibuprofen, naproxen en diclofenac verhoogden het risico met respectievelijk 15%, 19% en 21%
- COX-2-remmers rofecoxib en etoricoxib leidde tot een toename van respectievelijk 34% en 55% van het risico.
- Zeer hoge doses
- Diclofenac, etoricoxib, indomethacine, piroxicam en rofecoxib resulteerde feitelijk in meer dan tweemaal het risico (OR: 2.2; 2.3; 2.5; 2.1; 2.0)
- Ibuprofen (OR: 1.9; betrouwbaarheidsinterval: 0.8 tot 4.6).
- Grootste gevaar voor hartfalenziekenhuisopname was geassocieerd met ketoralac (odds ratio, OR: 1.94)
- Opmerking: “De aanduiding van drugs die de klinische nadelig kunnen beïnvloeden voorwaarde van patiënten met hartfalen kritisch beoordeeld moeten worden. Deze omvatten bijvoorbeeld klasse I en III anti-aritmica, calcium kanaalblokkers (behalve amlodipine, felodipine), en niet-steroïde ontstekingsremmend drugs Zie tabel 19: geselecteerde geneesmiddelen die de klinische praktijk nadelig kunnen beïnvloeden Conditie van patiënten met HFrEF.
* Als deze vraag met "Ja" is beantwoord, is een onmiddellijk bezoek aan de arts vereist! (Er wordt geen verantwoordelijkheid genomen voor de juistheid van deze informatie)
