Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap

Hypertensie tijdens de zwangerschap: gevolgen van ziekten

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door hypertensieve zwangerschapsziekten (hypertensie tijdens de zwangerschap): Ademhalingssysteem (J00-J99) Longoedeem – ophoping van water in de longen. Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Ablatio retinae (netvliesloslating) (2.2-voudig). Retinopathia eclamptica gravidarum – veranderingen in het netvlies (retina) met oedeem (zwelling) … Hypertensie tijdens de zwangerschap: gevolgen van ziekten

Hypertensie tijdens de zwangerschap: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [oedeem (waterretentie)?] Auscultatie (luisteren) van het hart. Auscultatie van de longen [mogelijk symptoom bij pre-eclampsie: longoedeem; hier … Hypertensie tijdens de zwangerschap: onderzoek

Hypertensie tijdens de zwangerschap: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld [hematocriet ↑, bloedplaatjes ↓] Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) [HELLP-syndroom: detecteerbaar in maximaal 62% van de gevallen en niet het gevolg van infectie] Urinestatus inclusief sediment, indien nodig urinekweek (pathogeen detectie en resistogram, dat wil zeggen het testen van geschikte ... Hypertensie tijdens de zwangerschap: test en diagnose

Hypertensie tijdens de zwangerschap: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Het doel van medicamenteuze therapie is om de bloeddruk te normaliseren en zo complicaties te voorkomen (in het bijzonder eclampsie, hersenbloeding, cardiovasculair nier- en longfalen). Het is gereserveerd voor ernstige vormen van progressie en mag uitsluitend worden uitgevoerd onder klinische omstandigheden. De huidige S2k-richtlijn beveelt verlaging van de bloeddruk alleen aan bij waarden van 150-160/100-110 … Hypertensie tijdens de zwangerschap: medicamenteuze therapie

Hypertensie tijdens de zwangerschap: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Herhaalde bloeddrukmetingen, indien nodig langdurige bloeddrukmeting (24-uurs bloeddrukmeting). Cardiotocografie (CTG; harttonuscontractierecorder) – een procedure voor gelijktijdige (gelijktijdige) registratie en registratie van de hartslag van het ongeboren kind en de bevalling (Griekse tokos) bij de zwangere vrouw. Abdominale echografie (echografie van abdominale … Hypertensie tijdens de zwangerschap: diagnostische tests

Hypertensie tijdens de zwangerschap: therapie met micronutriënten

In het kader van de micronutriëntengeneeskunde (vitale stoffen) worden de volgende vitale stoffen (micronutriënten) gebruikt om eclampsie te voorkomen (voorkomen). Magnesium Bovenstaande aanbevelingen voor vitale stoffen (micronutriënten) zijn tot stand gekomen met hulp van medische experts. Alle beweringen worden ondersteund door wetenschappelijke studies met een hoge mate van bewijs. Voor een therapieadvies, alleen klinische studies met de … Hypertensie tijdens de zwangerschap: therapie met micronutriënten

Hypertensie tijdens de zwangerschap: preventie

Om hypertensieve zwangerschapsziekten (hypertensie tijdens de zwangerschap) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) – zie Preventie met micronutriënten. Overgewicht (BMI ≥ 25; obesitas) – met obesitas vanaf een BMI van 35 verviervoudigt het risico. Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftigingen). Luchtverontreinigende stoffen: fijnstof … Hypertensie tijdens de zwangerschap: preventie

Hypertensie tijdens de zwangerschap: symptomen, klachten, tekenen

Hypertensie (hoge bloeddruk) tijdens de zwangerschap (hypertensieve zwangerschapsziekte, HES) leidend symptoom. Hypertensie (een bloeddruk van ≥ 140 mmHg systolisch en/of 90 mmHg diastolisch bij twee metingen met een tussenpoos van 4-6 uur na 20 weken zwangerschap (SSW) bij een zwangere vrouw met een voorheen normale bloeddruk → hypertensieve zwangerschapsziekte, HES) Het volgende … Hypertensie tijdens de zwangerschap: symptomen, klachten, tekenen

Hypertensie tijdens de zwangerschap: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De exacte pathofysiologische processen van hypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap zijn niet volledig opgehelderd. Er zijn verschillende hypothesen ontwikkeld die drie gemeenschappelijke mechanismen hebben: Er wordt aangenomen dat vaten vatbaar zijn voor vasospasme (vasculaire spasmen) Bovendien is er waarschijnlijk een immunologische component, aangezien deze aandoeningen het meest voorkomen in … Hypertensie tijdens de zwangerschap: oorzaken

Hypertensie tijdens de zwangerschap: therapie

Hypertensieve zwangerschapsziekte vereist presentatie in de kliniek onder de volgende indicaties: Hypertensie Hoge bloeddruk; (≥ 160 mmHg systolisch of ≥ 110 mmHg diastolisch). Proteïnurie (verhoogde uitscheiding van eiwit in de urine) en ernstige gewichtstoename in het 3e trimester (derde trimester) ≥ 1 kg/week). Klinische verdenking van HELLP-syndroom (aanhoudende pijn in de bovenbuik). Dreigend … Hypertensie tijdens de zwangerschap: therapie

Hypertensie tijdens de zwangerschap: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van hypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap (hypertensie tijdens de zwangerschap). Familiegeschiedenis Komt er hypertensie voor in uw familie? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heb je last… Hypertensie tijdens de zwangerschap: medische geschiedenis

Hypertensie tijdens de zwangerschap: of iets anders? Differentiële diagnose

Bloed, bloedvormende organen – immuunsysteem (D50-D90). Hemolytisch-uremisch syndroom (HUS) - triade van microangiopathische hemolytische anemie (MAHA; vorm van bloedarmoede waarbij erytrocyten (rode bloedcellen) worden vernietigd), trombocytopenie (abnormale afname van bloedplaatjes/bloedplaatjes) en acuut nierletsel (AKI); Komt vooral voor bij kinderen in de context van infecties; meest voorkomende oorzaak van acuut nierfalen … Hypertensie tijdens de zwangerschap: of iets anders? Differentiële diagnose