Om hypertensie te voorkomen zwangerschap ziekten (hypertensie tijdens de zwangerschap), moet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren.
Gedragsrisicofactoren
- Dieet
- Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie Preventie met micronutriënten.
- Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid) - met obesitas vanaf een BMI van 35 verviervoudigt het risico.
Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).
- Luchtverontreinigende stoffen: fijn stof (PM2.5) en stikstof oxiden.
Preventiefactoren (beschermende factoren)
- Calcium (minstens 1 g / dobbelsteen) - wanneer de voedselopname (voedselopname) laag is en het risico op pre-eclampsie PE is hoog).
- Acetylsalicylzuur (ALS EEN).
- Volgens Cochrane-analyse, vooral zwangere vrouwen met reeds bestaande risicofactoren (bijv. PE in vorige zwangerschap) kunnen baat hebben bij ASA (75-150 mg). Aanbeveling: dagelijks oraal administratie van 70-150 mg acetylsalicylzuur (in Duitsland, de administratie van 100 mg is vastgesteld) vanaf 16 weken zwangerschap tot 36 weken zwangerschap.
- ASA-behandeling (150 mg / d) beperkt tot zwangere vrouwen met het hoogste risico, kon het aantal pre-eclampsieën bij bevalling vóór 37 weken met twee derde verminderen (ASA-groep: 1.6%; placebo groep: 4.3%)
- In een gerandomiseerde klinische studie metformine verminderde de incidentie van pre-eclampsie bij zwangere vrouwen met zwaarlijvigheid maar zonder zwangerschapsduur suikerziekte (placebo arm, 11.3% pre-eclampsie; metformine arm, 3%). Het doel om het aantal zuigelingen met macrosomie te verminderen, werd echter gemist.
Opmerking: niet-steroïde ontstekingsremmend drugs (NSAID's) kunnen beschadigen nier functie bij foetussen. Dit kan leiden naar vruchtwater tekort. Tussen de 20e en 30e week van zwangerschap NSAID mag alleen in uitzonderlijke gevallen worden gebruikt. Na de 30e week is er al een contra-indicatie van toepassing. Laag-dosis (81 mg) acetylsalicylzuur was uitgesloten van de waarschuwing.
Merk op. Elke eclampsie verdubbelt het risico op latere apoplexie (beroerte).
