Gastro-intestinale bloeding: classificatie

Zweer bloeding (bloeding uit een zweer) is de meest voorkomende oorzaak van maagbloeding (OGIB), goed voor ongeveer 50%. Hiervan zijn duodenumzweren goed voor ongeveer 26% en maagzweren voor ongeveer 24%.

Zweerbloedingen worden geclassificeerd volgens de Forrest-classificatie

Stadium Bloedingsactiviteit (risico op herhaling / herhaling zonder therapie in%) [terugkerende bloeding na therapie].
I Actief bloeden
  • Ia: Injecteren van arteriële bloeding (55-90%) [20-50%.
  • Ib: sijpelende bloeding (5-10%) [5-10%]
II Inactieve bloeding
  • IIa: Trombose (niet-bloedende) vasculaire stomp (30-50%) [15-30%].
  • IIb: Adherent coagulum (bloedstolsel) (22-30%) [5-20%]
  • IIc: hematine aan de basis van de zweer (5-10%) [<5%]
III Laesie zonder tekenen van bloeding
  • Geen zichtbare bloedingsbron met positieve bloedingsgeschiedenis (3-5%) [<3%].