Fysiotherapeut: diagnose, behandeling en keuze van arts

Een fysiotherapeut, voorheen ook wel fysiotherapeut genoemd, is een geschoolde professional die een vorm van therapie, waarvan de meeste worden toegediend op doktersvoorschrift. Het is bedoeld om het vermogen van het lichaam om te functioneren en te bewegen te herstellen.

Wat is een fysiotherapeut?

Fysiotherapie is bedoeld om het vermogen van het menselijk lichaam om te bewegen en te functioneren te herstellen, te verbeteren of te behouden. Hiervoor staat een gekwalificeerde fysiotherapeut de patiënt bij. Klik om te vergroten. De fysiotherapeut beheerst verschillende actieve en passieve vormen van therapie, die zowel worden gebruikt als preventie, therapie of revalidatie. Ze omvatten niet alleen fysiotherapie, maar ook diverse mogelijke vormen van fysiotherapie​ De voormalige vorm van fysiotherapie, tegenwoordig beter bekend als oefentherapie, mogen alleen worden uitgevoerd door getrainde fysiotherapeuten. De fysieke vormen van therapiekan daarentegen ook worden toegepast door getrainde masseurs. Fysiotherapie is bijvoorbeeld samengesteld uit de deelgebieden van massage, hydrotherapie, thermotherapie en elektrotherapie​ De opleiding tot fysiotherapeut is in heel Duitsland uniform geregeld en eindigt na drie jaar met de kwalificatie als door de staat erkende fysiotherapeut. Ook de tweeënhalfjarige opleiding tot masseur en badmeester is in heel Duitsland uniform geregeld. Beide trainingen kunnen worden gegeven op openbare scholen, waarvan de meeste gratis zijn, of op particuliere scholen, die echter over het algemeen tegen betaling zijn.

Behandelingen

Een fysiotherapeut kan aan een vrij breed scala aan behandelingen werken. Hij kan zowel preventief optreden als bij reeds opgetreden ziekten of verwondingen. Een ander gebied van fysiotherapie werkt in een revalidatiekliniek. Bij preventie houdt de fysiotherapeut zich vooral bezig met medisch trainingstherapie of spinale gymnastiek. Beide kunnen zowel in een praktijk als in een sportschool worden aangeboden. Op het gebied van normale therapie is de fysiotherapeut actief in veel specialismen van de geneeskunde, hoewel er hier slechts enkele als voorbeelden worden genoemd. Het vakgebied orthopedie is waarschijnlijk het bekendst. Het omvat bijvoorbeeld degeneratieve gewrichtsaandoeningen en lichte verwondingen. Op het gebied van chirurgie kan fysiotherapie spieropbouw, littekentherapie of postoperatieve zorg omvatten. Pediatrische problemen kunnen onder meer verworven en aangeboren bewegingsstoornissen en houdingsstoornissen zijn. In de gynaecologie kan bijvoorbeeld een fysiotherapeut zorgen bekkenbodem trainen voor incontinentie of postpartum regressieoefeningen. In neurologische gevallen, zoals beroertes, is het gebruik van fysiotherapie veelbelovend om de patiënt weer fit te maken voor het dagelijks leven. Daarnaast is het echter gevarieerd toepassingsgebieden van een fysiotherapeut kan op veel andere gebieden van de geneeskunde worden gebruikt.

Hoe verloopt de behandeling en therapie?

In principe stelt de fysiotherapeut geen diagnose. Patiënten worden al door de arts verwezen met een diagnose, op basis waarvan de fysiotherapeuten hun behandelmethoden aanpassen. Voor aanvang van de behandeling stelt de fysiotherapeut echter een patiëntrapport op, waarin de doelen van de behandeling worden gepresenteerd. Voor dit doel is dat van de patiënt medische geschiedenis wordt eerst genomen, inclusief een uitgebreide omschrijving van de klachten en persoonlijke achtergrond. Vervolgens wordt er een zogenaamde inspectie uitgevoerd. De fysiotherapeut onderzoekt de patiënt van alle kanten visueel. De volgende stap is palpatie, het gevoel van het lichaam, vooral de aangetaste lichaamsdelen. Fysiotherapie is bijzonder nuttig voor sportverwondingen​ Spierstijfheid wordt losgemaakt, melk geven wordt verminderd, spanningen en kleine spierscheurtjes worden opgespoord en vroegtijdig behandeld. Het fysiotherapeutisch onderzoek wordt afgesloten met een functietest. Hier worden de bijbehorende lichaamsfuncties getest. De fysiotherapeut gebruikt in principe geen apparatuur voor zijn patiëntbevindingen, maar gebruikt alleen zijn zintuigen. De beeldvormingsprocedures die al door de behandelende arts zijn gestart, kunnen echter nuttig zijn. De fysiotherapeut past dan de door de arts voorgeschreven maatregel toe, waarbij onderscheid kan worden gemaakt tussen actief maatregelen, zoals bewegingstherapie en ademhalingstherapie, en passieve vormen van therapie, zoals fango, fototherapie, elektrotherapie, thermotherapie, hydrotherapie, heliotherapie of massage​ Verder zijn er speciale procedures voor de fysiotherapeut. Deze omvatten bijvoorbeeld de Bobath-concept, met de hand lymfedrainage, manuele therapie of de Vojta-methode.

Waar moet de patiënt op letten?

Bij het kiezen van een fysiotherapeut moeten verschillende aspecten in overweging worden genomen. Ten eerste dient de fysiotherapeut een passende opleiding en training te hebben gevolgd volgens de voorgeschreven behandelmethoden. Bovendien moeten bepaalde werkmaterialen of therapieapparatuur die voor de behandeling nodig zijn, beschikbaar zijn. Een ander belangrijk punt zou echter het interpersoonlijke niveau moeten zijn. Omdat de patiënt nauw moet samenwerken met de fysiotherapeut, moet deze sympathiek tegenover de patiënt staan. De praktijk moet ook een prettige sfeer hebben. Verder kan het handig zijn als de praktijk dicht bij het huis van de patiënt is of als de fysiotherapeut ook huisbezoeken aflegt. Voor patiënten met loopproblemen kan het ook van belang zijn dat de praktijk van de fysiotherapeut op de begane grond of in ieder geval per lift bereikbaar is en parkeergelegenheid in de buurt heeft.