Wat is fototherapie?
Fototherapie is een tak van de zogenaamde fysiotherapie. Hier wordt de patiënt bestraald met blauw licht. Dit vrij kortgolvige licht geeft zijn energie af aan de bestraalde huid en kan zo zijn therapeutische werking ontwikkelen. Fototherapie wordt het meest toegepast bij pasgeborenen, maar kan ook bij verschillende huidaandoeningen worden toegepast. Tijdens fototherapie is het belangrijk om de ogen te beschermen tegen het invallende licht, anders kan het netvlies beschadigd raken.
Fototherapie helpt bij deze ziekten
In de kindergeneeskunde wordt fototherapie gebruikt voor pasgeborenen met geelzucht (geelzucht bij pasgeborenen). Dit is een inherent onschadelijke ziekte die bij pasgeborenen voorkomt. In deze zeer vroege levensfase, het rood bloed pigment van de kinderen verandert, waardoor een bijzonder groot aantal bloedcellen moet worden afgebroken.
Tegelijkertijd is dat van het kind lever is vaak nog niet volledig volgroeid, zodat het wordt overspannen met de afbraak van de bloed pigment. Deze ziekte is onder meer terug te zien in het geel worden van de huid. Dit is waar de bilirubine, een tijdelijk uitvalproduct van de bloed pigment, wordt opgeslagen.
Door middel van fototherapie wordt het afgezet bilirubine kan worden omgezet in lumirubine. In deze vorm kan het worden uitgescheiden via de nieren en gal, zodat de lever wordt niet belast. Fototherapie voorkomt de bilirubine van worden gestort in de hersenen bij zeer hoge concentraties en blijvende schade veroorzaken.
Naast neonataal geelzuchtVooral huidziekten kunnen met fototherapie worden behandeld. Deze omvatten bijvoorbeeld atopisch eczeem en psoriasis (psoriasis). Andere eczemen zijn ook lokaal goed te behandelen. Fototherapie is ook effectief tegen huidziekten in geval van huidveranderingen vanwege een ernstige nier disfunctie of een systemische ziekte zoals HIV.
Duur van fototherapie
Fototherapie wordt meestal gestart bij de pasgeborene onmiddellijk nadat de verhoogde bilirubinespiegels zijn gedetecteerd. Het wordt meestal 24 uur aangebracht en vervolgens wordt het bilirubinespiegel in het bloed opnieuw gecontroleerd. Als het onder een bepaalde limiet is gekomen, kan de therapie worden beëindigd. Als het niveau echter nog steeds boven de limiet ligt, wordt de fototherapie nog 24 uur voortgezet. Als de therapie vroeg genoeg wordt gestart, is een behandeling van meer dan 48 uur zelden nodig.
