Symptomen
De klieren van Fordyce zijn buitenbaarmoederlijk talgklippen gelegen op atypische locaties, op de lip of in de mondholte, en kunnen in elkaar overvloeien. Het zijn pijnloze en asymptomatische, witachtig-gelige vlekken van 1-3 mm (papels) die kleurrijk zijn afgebakend van het rood van de lip. Ze komen voor bij 30-80% van de bevolking en verschijnen voor het eerst tijdens of na de puberteit, zijn afwezig bij kinderen en komen vaker voor op oudere leeftijd. Ze kunnen onveranderd aanhouden of tijdelijk verdwijnen. Er wordt gemeld dat ze vaker voorkomen tijdens de koud seizoen. De klieren van Fordyce veroorzaken geen volksgezondheid problemen. Ze kunnen in sommige omstandigheden echter een psychosociaal probleem zijn en kunnen als cosmetisch storend worden beschouwd. Buitenbaarmoederlijke talgklippen komen ook voor op tal van andere locaties, bijvoorbeeld vaak op de schacht van de penis. Ze worden echter alleen in strikte zin Fordyce's klieren genoemd als ze voorkomen op de lip of in de mondholte. John Addison Fordyce beschreef ze voor het eerst in 1896 in het artikel 'Een eigenaardige aandoening van het slijmvlies van de lippen en de mondholte“. Bij uitbreiding alle buitenbaarmoederlijke talgklippen worden ook wel de klieren van Fordyce genoemd.
Oorzaken
Het is een normale ontwikkelingsvariant en geen ziekte. Fordyce-klieren zijn aanwezig bij de geboorte, maar worden pas tijdens of na de puberteit of in latere jaren prominent als gevolg van hormonale veranderingen.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld bij medische behandeling. Andere huid ziekten, zoals wratten, moet worden uitgesloten. De klieren van Fordyce kunnen worden verward met koud zweren, maar zijn er gemakkelijk van te onderscheiden vanwege de verschillende tekens.
Behandeling
Behandeling is medisch niet nodig, aangezien het een goedaardige en asymptomatische variant is, maar esthetisch verantwoord kan worden. In de literatuur zijn verschillende methoden beschreven om de klieren te verminderen of te verwijderen, waaronder CO2 laser, elektrodesiccation, curettage. Bijtende middelen zoals dichloorazijnzuur zijn ook gebruikt. Fotodynamische therapie Met 5-aminolevulinezuur lijkt ongeschikt omdat het te veel bijwerkingen heeft. Mondeling isotretinoïne wordt in de literatuur genoemd als een medicijnoptie, maar het gebruik ervan wordt volgens ons niet aangegeven vanwege de talrijke bijwerkingen bij deze indicatie, tenzij ernstig acne wordt tegelijkertijd behandeld. Er is waargenomen dat de klieren verdwijnen tijdens behandeling van acne Met isotretinoïne, maar verschijnen na het einde van de therapie weer. Het kan ook mogelijk zijn om de klieren te behandelen met topisch aangebrachte retinoïden zoals isotretinoïne or tretinoïne. Wetenschappelijk is de plaatselijke behandeling niet voldoende bestudeerd, maar het is denkbaar dat deze extern wordt toegepast drugs waardoor de klieren kunnen verdwijnen.
