Acne Behandeling

Symptomen

Acne is een verzamelnaam voor ziekten van de talgklier apparaat en haar follikels. De huid ziekte komt voornamelijk voor in de puberteit. Niet alle vormen hebben behandeling nodig. Een minderheid van de patiënten lijdt echter aan ernstige acne, die moet worden behandeld om lange ziekteverlopen en littekens indien nodig te voorkomen. Vooral delen van het lichaam die rijk zijn aan talgklieren, zoals het gezicht, de nek, de borst en de rug, worden aangetast:

  • Mee-eters (comedonen)
  • puistjes
  • Papels, puisten
  • Nodes
  • Vettige huid
  • Littekens bij ernstige vormen van progressie

Acne vormen

Er worden drie verschillende hoofdvormen van acne vulgaris onderscheiden:

  • Acne comedonica: gesloten en open mee-eters, niet-inflammatoir.
  • Acne papulopustulosa: ontstoken papels en puisten.
  • Acne conglobata: Ernstige speciale vorm met inflammatoire knobbeltjes, abcessen, cysten en littekens.

Oorzaken

De volgende factoren spelen een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van acne:

  • Genetische aanleg
  • Overproductie van talg (seborroe), vergroting van de talgklippen.
  • Mannelijk geslacht hormonen (androgenen).
  • hyperkeratosis in het uitscheidingskanaal van de talgklippenhyperproliferatie van keratinocyten.
  • Bacteriële kolonisatie van het folliculaire uitscheidingskanaal met propionibacteriën.
  • Breuk van de follikel, ontstekingsreactie in de dermis.

Diagnose

De diagnose wordt meestal gesteld op basis van het typische uiterlijk. Ernstige vormen van acne behoren tot de medische behandeling om complicaties zoals littekens en psychosociale problemen te voorkomen.

Niet-farmacologische behandeling

  • Reiniging, ontvetting en desinfectie: grondig ontvetten met een zeep of tonicum zorgt ervoor dat het actieve ingrediënt inwerkt op het doelwit en vormt de basis van acnetherapie.
  • Als een regel, puistjes en mee-eters mogen niet worden geperst. Dit bevordert ontstekingen en vertraagt ​​dus de genezing. Dit bevordert eveneens de vorming van littekens.
  • Vermijd het nemen anabole steroïden en andere acne-veroorzakende drugs.

Lokale medicamenteuze behandeling

Lokale therapie is geschikt voor patiënten met milde tot matige acne: retinoïden zijn van invloed huid vorming en los mee-eters op. Let op: deze medicijnen zijn schadelijk voor de vruchtbaarheid en mogen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt:

  • Tretinoïne (Airol)
  • Adapaleen (Differin)
  • Motretinide (Tasmaderm)
  • Trifaroteen (Aklief)

Externe antibiotica werken tegen acne-bacteriën:

Benzoylperoxide (bijv. Aknefug, Benzac, Lubexyl) is een peroxide met antimicrobiële, antiseborroïsche, blekende en keratolytische eigenschappen. Azelaïnezuur (Skinoren) is antibacterieel, beïnvloedt huid vorming en is zwak ontstekingsremmend. Salicylzuur in diepe concentraties is comedolytisch, antimicrobieel en ontstekingsremmend. Het is aanwezig in wasmiddelen of alcoholisch solutions voor het ontvetten. Zwavel en combinaties van zwavelverbindingen: Het is aangetoond dat betere resultaten kunnen worden verkregen door verschillende stoffen te combineren dan met de respectievelijke monotherapie.

Systemische medicamenteuze behandeling.

Systemische therapie is vooral geschikt voor patiënten met ernstige vormen van acne. Retinoïden die intern worden ingenomen, zoals isotretinoïne (Roaccutane, generieke geneesmiddelen), worden als het meest effectief beschouwd drugs voor de behandeling van ernstige acne. Ze normaliseren hyperkeratose en afnemen talgklier afscheiding. Retinoïden zijn schadelijk voor de vruchtbaarheid en mogen niet tijdens de zwangerschap worden ingenomen! Tetracyclines zijn effectief tegen acnebacteriën en hebben ontstekingsremmende eigenschappen:

sommige orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) bevatten een antiandrogene progestageen zoals cyproteronacetaat (Diane 35, algemeen) of drospirenon (Yasmin, generiek). Ze zijn geschikt voor vrouwen die ook oraal hormonaal willen anticonceptiemiddel.