De druk van buitenaf is groot: zodra ze beginnen kleuterschool, zouden de kleintjes in ieder geval overdag zonder luiers moeten kunnen. Als dan, ondanks alle pogingen, broek of bed keer op keer nat wordt, groeit de paniek van de ouders vaak. Maar meestal zijn geduld en een beetje kalmte voldoende - en het probleem lost zich geleidelijk op.
Overzicht
Ter geruststelling eerst een paar cijfers: in Duitsland plast elke vijfde 5-jarige en nog steeds elke tiende 7-jarige kind regelmatig of zo nu en dan 's nachts. Een gebrek aan blaas controle, vooral 's nachts, is normaal tot een bepaalde leeftijd. Kinderartsen spreken alleen van enuresis als een kind na zijn of haar 5e verjaardag niet droog is - langer dan 3 maanden per keer en met een zekere mate van regelmaat. Als het kind overdag plast ("broekplassen"), spreekt de medische professie hiernaar als enuresis diurna; als het 's nachts gebeurt ("bedplassen"), wordt dit enuresis nocturna genoemd. Overigens is een incidenteel ongelukje volkomen normaal, ook bij oudere kinderen. De meeste kinderen slagen erin hun blaas rond hun 3e verjaardag, waarbij meisjes het gemiddeld sneller beheersen dan jongens. Veel kinderen slagen er gemakkelijk overdag droog te zijn, maar blijven 's nachts weken tot maanden (soms jaren) nat.
Oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van bedplassen bij kinderen is 'antidiuretisch hormoon' (ADH), die de urineproductie tijdens de slaap vertraagt en waarvan het dag-nachtritme eerst tot rust moet komen. Bij één kind gebeurt dit sneller; in een andere duurt het gewoon langer. Ook erfelijke invloeden lijken een rol te spelen. Vaak worden kinderen getroffen die bijzonder gezonde slapers zijn en daarom niet gewekt worden door het signaal van een vol blaas Tegenwoordig is bekend dat psychologische factoren een vrij ondergeschikte rol spelen bij het niet uitdrogen. Ontoereikende controle van de blaas - wat zelden voorkomt - kan verantwoordelijk zijn voor nat worden gedurende de dag - de blaas en spieren werken dan niet goed samen. Als gevolg hiervan is het drang om te plassen begint heel plotseling en krachtig, zodat de getroffen kinderen simpelweg niet op tijd naar het toilet komen.
Wat kunt u doen?
Als uw kind zijn 5e verjaardag al heeft gevierd, moet u de situatie met uw kinderarts bespreken. In individuele gevallen pathologische oorzaken zoals een misvorming van de urinewegen of suikerziekte kan er ook achter staan. Deze moeten worden uitgesloten door een grondig onderzoek. Mogelijk wordt u dan gevraagd om een mictielogboek aan te maken waarin u gedurende ten minste 24 uur opschrijft hoeveel en wanneer uw kind heeft gedronken, wanneer hij of zij naar de wc moest en wanneer hij of zij het bed nat maakte. Organische aandoeningen worden behandeld, onvoldoende controle van de blaas wordt speciaal behandeld bekkenbodem training en eventueel medicatie. Echter, “eenvoudig bedplassen” is bijna altijd aanwezig. Ongeacht of en welke van de volgende manieren om met de situatie om te gaan van toepassing zijn: Bijna alle kinderen worden door de jaren heen droog. Met een dosis van geduld kunt u ervoor zorgen dat eenvoudig bedplassen geen lastige psychische last wordt.
- Blijf kalm, ook al is het soms moeilijk. Uw kind wil u niet ergeren, maar heeft waarschijnlijk ook last van de situatie. Schold of straf daarom niet, maar praten Leg uw kind uit dat er geen reden is om zich te schamen, maar dat zijn lichaam gewoon wat tijd nodig heeft om alles te leren. Maak anders geen ophef over het ongeluk, leg een waterdicht kussen onder het laken en bied je kind een luier aan voor 's nachts. Dwing hem echter niet om het te dragen - sommige kinderen voelen zich niet meer ontspannen, maar worden niet serieus genomen.
- Urineren en wakker worden: een strikt drinkverbod vanaf de late namiddag doet niets, na het avondeten moet de vloeistofinname beperkt zijn. Of plassen voor het naar bed gaan helpt, is niet bewezen, evenmin als het effect van het vaak gepropageerde nachtelijke wakker worden en naar het toilet gaan. Ontspanning van dat laatste is noch voor de ouders, noch voor het kind.
- Ringbroekjes of ringmat: deze gaan een alarm af in geval van vocht en zijn, indien consequent gebruikt, bedoeld om het kind te trainen. hersenen om de volle blaas op tijd waar te nemen. Ze zijn het proberen waard na enkele maanden zonder verbetering - maar vereisen de motivatie van het kind en de ouders.
- medicatie: Desmopressin is een receptplichtige stof die op dezelfde manier werkt als het lichaamseigen hormoon ADH, het ondersteunen totdat het ritme tot rust komt. Het wordt in de loop van een paar weken als tablet ingenomen en daarna langzaam afgebouwd. Het kan ook - tijdelijk genomen - het kind in staat stellen deel te nemen aan schoolreisjes of logeerpartijen met vrienden.
- Medicinale planten: het proberen waard: de gewone avondthee van venkel, lavendel, limoen, citroenmelisse (Elk 50 g) en oranjebloesem (10 g). Waarvan 1 theelepel met ¼ liter koken water giet over en laat 10 minuten trekken; daarnaast voor het slapen gaan een warm voetbad en wrijven over de dijen en lies van uw kind Sint-janskruid olie.
- Homeopathie voor bedplassen: hooguit een constitutionele therapie onder toezicht van een ervaren therapeut wordt aanbevolen.
