Diagnose
Met name bij bewusteloosheid, geheugen verlies, misselijkheid en / of braken optreden, dient de patiënt onmiddellijk de arts te raadplegen. De dokter zal proberen een medische geschiedenis als onderdeel van de diagnose, waarbij de patiënt het “ongeval” en de bijbehorende symptomen toelicht. Vervolgens in het geval van whiplashzorgt de arts voor een fysiek onderzoek om de exacte omvang van de ziekte te bepalen en, indien nodig, uitgebreidere ziekten te bevestigen of teniet te doen, zoals verwondingen aan de wervelkolom met botbetrokkenheid of craniale en hersenen verwondingen.
Om dit nauwkeurig te kunnen beoordelen, wordt in de meeste gevallen de cervicale wervelkolom geröntgend. In het bijzonder kan elke benige betrokkenheid van de cervicale wervelkolom worden opgespoord en gediagnosticeerd. Als het vermoeden bestaat dat de ligamenteuze structuren van de cervicale wervelkolom ook betrokken zijn, kan magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de cervicale wervelkolom als aanvullende beeldvormingsprocedure worden gebruikt naast de Röntgenstraal afbeelding.
Magnetische resonantiebeeldvorming is echter geen standaardprocedure voor een dergelijke ziekte. Alleen in uitzonderlijke gevallen en met betrekking tot het hierboven beschreven vermoeden kan een MRI (Magnetic Resonance Imaging) van de cervicale wervelkolom verdere informatie. Naast het lichamelijk en radiologisch onderzoek dient altijd de zenuwtoestand te worden gecontroleerd.
Oogmobiliteit is ook van groot belang bij whiplash verwondingen, omdat het mogelijk aanwijzingen kan geven voor een hersenschudding. Dit is vooral het geval in gevallen waarin de hoofd werd niet alleen tweemaal schokkerig in verschillende bewegingen “geworpen”, maar het hoofd werd ook tegen een voorwerp geslagen. Het onderzoek van de fysieke gestalte, de voorbereiding van een Röntgenstraal beeld, evenals het onderzoek van zenuwstatus, oogmobiliteit en het orgaan van evenwicht zijn routinematig onderdeel van de afbakening van het klinische beeld. In gevallen waarin een letsel aan de zenuwstelsel kan niet worden uitgesloten, kunnen verdere diagnostische maatregelen nodig zijn.
Dergelijke onderzoeken omvatten neurologische onderzoeken zoals het meten van zenuwgeleidingssnelheid (NLG), elektromyografie (EMG) of een MRI van de cervicale wervelkolom. MRI's worden voornamelijk uitgevoerd als er aanwijzingen zijn voor weke delen verwondingen. In zeldzame gevallen kan het nodig zijn om de hersenen door middel van MRI of CT, een ultrageluid onderzoek van de grote baarmoederhals slagader of een diagnose van cerebrospinale vloeistof (onderzoek van de cerebrospinale vloeistof).
Deze onderzoeken worden alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt en worden daarom hier niet verder besproken. Naast het lichamelijk en radiologisch onderzoek dient altijd de zenuwtoestand te worden gecontroleerd. Oogmobiliteit is ook van groot belang bij whiplash letsel, aangezien het aanwijzingen kan geven van een hersenschudding.
Dit is vooral het geval in gevallen waarin de hoofd werd niet alleen tweemaal in verschillende bewegingen “geworpen”, maar het hoofd werd ook tegen een voorwerp geslagen. Het onderzoek van de fysieke gestalte, de voorbereiding van een Röntgenstraal beeld, evenals het onderzoek van zenuwstatus, oogmobiliteit en het orgaan van evenwicht maken routinematig deel uit van de afbakening van het klinische beeld. In gevallen waarin een letsel aan de zenuwstelsel kan niet worden uitgesloten, kunnen verdere diagnostische maatregelen nodig zijn.
Dergelijke onderzoeken omvatten neurologische onderzoeken zoals het meten van zenuwgeleidingssnelheid (NLG), elektromyografie (EMG) of een MRI van de cervicale wervelkolom. MRI's worden voornamelijk uitgevoerd als er aanwijzingen zijn voor weke delen verwondingen. In zeldzame gevallen kan het nodig zijn om de hersenen door middel van MRI of CT, een ultrageluid onderzoek van de grote baarmoederhals slagader of een diagnose van cerebrospinale vloeistof (onderzoek van de cerebrospinale vloeistof). Deze onderzoeken worden alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt en worden daarom hier niet verder besproken. De figuur illustreert de chronologische volgorde van een whiplash cervicale spinale vervorming bij een kop-staartbotsing.
