Diagnose | Voedselallergie

Diagnose

Bij het diagnosticeren voedselallergie, een gedetailleerd medische geschiedenis is van het grootste belang. Bij dit proces kan een dagboek behulpzaam zijn, waarin gegeten voedsel en klachten van de patiënt worden gedocumenteerd. Het is ook belangrijk om het verdachte voedsel uit de dieet voor een poosje.

De symptomen zouden binnen 2 weken moeten verdwijnen. Uw huisarts, dermatoloog of allergoloog kan een huidtest (priktest) om uw vermoedens te controleren. In zeldzame gevallen kan een zogenaamde provocatietest worden gebruikt.

Bij de provocatietest wordt het lichaam als het ware geprovoceerd, wat betekent dat het onverdraagzame voedsel expliciet wordt geconsumeerd. Het is belangrijk dat dit alleen onder medisch toezicht gebeurt, aangezien dit kan leiden tot ernstige anafylactische reacties die fataal kunnen zijn. Normaal gesproken zou een test voor het terugtrekken van voedsel voldoende moeten zijn om een ​​diagnose te stellen voedselallergie: Dit betekent een tijdje het verdachte voedsel vermijden en analyseren of dit vermijden een positief effect heeft op de allergische symptomen.

Als deze methode geen voldoende goed resultaat geeft, a bloed test kan ook worden uitgevoerd. Voor dit doel is het bloed van de getroffen persoon moet meestal naar een laboratorium worden gestuurd, waar het vervolgens wordt onderzocht op zogenaamde type E-immunoglobulinen. Deze immunoglobulinen spelen een cruciale rol bij de ontwikkeling van een allergische reactie, en er zijn ook specifieke immunoglobulinen van dit type voor verschillende moleculen, als er een allergie voor deze moleculen aanwezig is.Door deze subtypes van immunoglobulinen te bepalen, voedselallergie aan bepaalde voedingsmiddelen kan dan worden bevestigd.

De diagnose voedselallergie kan op verschillende manieren worden gesteld. De eenvoudigste, maar tegelijkertijd de meest effectieve manier is om een dieet en klachtendagboek. Dit maakt het mogelijk om een ​​direct tijdelijk verband te leggen tussen de consumptie van een potentieel allergene voeding en de daaropvolgende ziekteverschijnselen.

Als wordt vermoed dat een bepaald voedingsmiddel een allergie veroorzaakt, een uitsluiting van enkele weken dieet met daaropvolgende provocatie volgt een dieet. Een andere mogelijkheid om een ​​voedselallergie vast te stellen, is het uitvoeren van verschillende tests. De zogenoemde priktest, dat ook wordt gebruikt bij andere vormen van allergie, komt veel voor.

Hier worden speciale oplossingen met de vermoedelijke allergenen op de huid gedruppeld en met een lancet onder de epidermis van de huid geplaatst. Tegelijkertijd worden zogenaamde lege tests uitgevoerd, waarbij een positieve controle wordt uitgevoerd door te introduceren histamine en een negatieve controle door een zuivere zoutoplossing in de huid te brengen. De eerste huidreacties kunnen al na ongeveer een kwartier worden beoordeeld.

Bij een positieve reactie treedt meestal plaatselijke roodheid op, die zich beperkt tot het testgebied. De derde veelgebruikte methode om te testen op een voedselallergie is bloed testen. De eenvoudigste methode is om simpelweg gratis IgE te testen antilichamen.

Deze subgroep van antilichamen wordt vooral geproduceerd in de context van allergische reacties en parasitaire besmetting van lymfocyten. Dit brengt echter het probleem met zich mee dat vals-positieve testresultaten kunnen worden verkregen als de testpersoon is geïnfecteerd door een parasiet zoals een lintworm. Ook kunnen bepaalde hematologische aandoeningen zoals IgE-plasmacytoom leiden tot een verhoging van IgE-spiegels.

Tegenwoordig echter allergeenspecifiek IgE antilichamen kunnen ook worden gemeten en hun waarden kunnen niet worden vervalst door andere ziekten. Naast deze laboratoriumtests is er nu een breed scala aan nieuwe bloedonderzoeken voor de diagnose van voedselallergieën beschikbaar. Bovendien wordt nog steeds de beproefde meting van verschillende ontstekingsparameters van het bloed gebruikt.

Het weefselhormoon histamine, die wordt uitgescheiden in de loop van een allergische reactie en is verantwoordelijk voor veel van zijn symptomen, moet eerst en vooral worden vermeld. Het enzym tryptase en de zogenaamde leukotriënen zijn ook verhoogd in een allergische reactie, zodat ook zij informatie kunnen geven over de algemene aanwezigheid van een voedselallergie. Er moet echter worden opgemerkt dat er ook bloedonderzoeken beschikbaar zijn, die op zich niet geschikt zijn om een ​​voedselallergie te diagnosticeren. Zo was het German Medical Journal (Deutsches Ärzteblatt) zeer kritisch over de zogenaamde ALCAT-testprocedures, die zijn gebaseerd op de bepaling van niet-allergie-specifieke IgG-antilichamen.