Diagnose
De arts vraagt de patiënt eerst naar de exacte symptomen, de kwaliteit en lokalisatie van de pijn en eventuele bijbehorende symptomen. Hij kijkt dan naar het mondholte. Hij palpeert de 3 grote speekselklieren en test hun functionaliteit door ze te aaien.
Hij palpeert ook de weefselvocht knooppunten in het nek en onderkaak. Als een infectie wordt vermoed, wordt er een uitstrijkje gemaakt en worden de tekenen van ontsteking in de bloed worden gecontroleerd. Als een allergische reactie wordt vermoed, een allergietest is uitgevoerd.
Om onderscheid te maken tussen mogelijke speekselstenen, abcessen en tumoren, kan een ultrageluid onderzoek kan nuttig zijn bij een vermoedelijke diagnose. In zeldzame gevallen moet een weefselmonster worden genomen of röntgenfoto's van het speekselklieren moet worden ingenomen met een contrastmiddel (sialografie). In uitzonderlijke gevallen worden andere beeldvormende procedures zoals computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming gebruikt pijn onder de tong.
Bijbehorende symptomen
Afhankelijk van de oorzaak kunnen naast de pijn onder de tong. Infecties kunnen zwelling van de weefselvocht knooppunten, koorts, Moeite met slikken, huiduitslagkeelpijn, pijn die naar het oor uitstraalt en vermoeidheid. Als een herpes simplex-virus veroorzaakt het pijn onder de tong, verschijnen meestal karakteristieke blaren (zie: blaren in de mond).
Als de oorzaak bacterieel is, kan etterende afscheiding ontsnappen. In beide gevallen kan een zeer onaangename slechte adem ontstaan. Als de pijn wordt veroorzaakt door een zogenaamd angio-oedeem, kan de hele keel opzwellen.
Dit kan leiden tot levensbedreigende kortademigheid en is een absoluut noodgeval! De pijn onder de tong kan de opname van voedsel aanzienlijk belemmeren. Als er ook zwelling is, slikproblemen optellen.
De pijn bij kauwen en slikken kan toenemen als gevolg van verhoogde speekselvloed, als speekselvloed de symptomen heeft veroorzaakt. Vloeibaar en zacht voedsel zoals yoghurt en soepen hebben vaak de voorkeur. Ondanks de slikmoeilijkheden moet er altijd voor voldoende vloeistofinname worden gezorgd.
A mond rot in de context van een herpes infectie wordt meestal aangegeven door 1-4 mm grote blaren onder de tong. Kinderen en adolescenten worden vaak getroffen. De blaren barsten meestal kort nadat ze zich hebben gevormd en leiden tot pijnlijke, vlekachtige slijmvliesbeschadigingen aan de basis van de mond en mogelijk in het hele mondgebied.
Indien de pijn onder de tong wordt veroorzaakt door een ontsteking, de weefselvocht knooppunten kunnen opzwellen. Ze kunnen nog een tijdje opgezwollen blijven nadat de ontsteking is verdwenen. Een medisch onderzoek wordt aanbevolen als de grootte van de lymfeklieren groter is dan twee centimeter, en als ze gezwollen zijn of langer dan 3-4 weken hard aanvoelen.
Als, naast de pijn onder de tong, andere symptomen zoals zichtbaar zijn huidveranderingen in het gebied van de gezwollen lymfeklieren, koortsnachtelijk zweten, plotseling onduidelijk gewichtsverlies en ademhaling problemen optreden, moet ook een arts worden geraadpleegd. Als de pijn onder de tong wordt veroorzaakt door een ontsteking, kan dit ook leiden tot keelpijn. Enerzijds kan de bijbehorende keelpijn worden veroorzaakt door de beschermende en afweerreacties van de palatinale amandelenen aan de andere kant door een algemene verspreiding van infectie. Als de pijn onder de tong wordt veroorzaakt door een tongpiercingkan keelpijn ontstaan in de vorm van een soort "pijnlijke spier". Als de tong ver uit de mondholte tijdens de procedure, de keel Het gebied kan daarna pijnlijk zijn.
