Diagnose
De eerste vermoedelijke diagnose vloeit meestal voort uit de beschreven symptomen, mogelijk in verband met het mogelijke beloop van het letsel. Om dit vermoeden te bevestigen wordt de knie tijdens het onderzoek voornamelijk bewogen. Dus de meniscus kneuzing kan beperkingen veroorzaken en pijn tijdens bepaalde bewegingen.
Bijvoorbeeld, de binnenste meniscus is bijzonder pijnlijk wanneer de voet naar buiten wordt gedraaid terwijl de knie gebogen is. De buitenste meniscus wanneer de voet naar binnen wordt gedraaid. In dit opzicht kan zelfs dit eenvoudige onderzoek een indicatie geven.
Ook veroorzaakt het drukken op de respectieve gewrichtsspleet meestal pijn, wat duidt op een schade in de meniscus van de overeenkomstige zijde. Ook een laterale belasting van de uitgerekte been naar binnen of naar buiten kan typische symptomen veroorzaken. Met een getrainde examinator laten deze tests een zeer goede nauwkeurigheid zien.
Niettemin wordt de diagnose dan meestal aangevuld met radiologische procedures. In de meeste gevallen is een Röntgenstraal van de knie wordt eerst genomen om een eerste inschatting van de schade mogelijk te maken. Dit is vooral belangrijk als er een vermoeden is van schade aan het bot.
Om vervolgens nauwkeuriger te kunnen beoordelen welke therapie nodig is, is een MRI de voorkeursmethode. In veel gevallen kan het echter nodig zijn om een diagnose uit te voeren artroscopie, dwz knie artroscopie, ondanks een MRI-afbeelding. Alleen door rechtstreeks in de knie te kijken, is het vaak mogelijk om de exacte omvang van de schade en de beste therapeutische procedure te bepalen.
Bij het kijken in de knie wordt vaak al een ingreep op de aangedane delen van de knie uitgevoerd om een andere therapie te vermijden artroscopie. De MRI is de meest nauwkeurige beeldvormingsmethode om te visualiseren meniscus schade. Het is de beste manier om het zachte weefsel te onderzoeken en kraakbeen delen van de knie.
In de meeste gevallen kunnen hier tranen worden gedetecteerd of gescheiden van pure kneuzingen en zwellingen. 90% van de tranen in de meniscus zijn detecteerbaar met de MRT. De MRI heeft echter ook zijn beperkingen. Het is niet ongebruikelijk dat zelfs nadat de MRI-opname is gemaakt, het nog steeds niet mogelijk is om een honderd procent beoordeling te maken.
Aangezien de MRI echter geen blootstelling aan straling of andere bijwerkingen met zich meebrengt, heeft dit geen grote nadelen. Het probleem met de MRI-afbeelding is dat de afbeelding slechts een momentopname is en het daarom moeilijk is om de gevolgen van een gescheurde meniscus, bijvoorbeeld. Ook een exacte bepaling van de irritatietoestand van het weefsel is niet mogelijk.
Zelfs als de traan goed kan worden afgebeeld, is het in het dagelijks leven vaak moeilijk om de beperking in te schatten. Het is bijvoorbeeld heel goed mogelijk dat een meniscus laesie wordt in de MRI als zeer gering beoordeeld, maar veroorzaakt nog steeds veel klachten in het dagelijks leven, of andersom. Daarom, hoewel MRI van de knie de beste beeldvormingsoptie is, kan het artroscopie van de knie niet altijd vervangen.
