Diagnose
Om een diagnose te stellen hamertenenis een blik op de blote voeten van de patiënt meestal voldoende. Om de omvang van de verkeerde plaatsing te bepalen, zal de arts, indien nodig, onderzoeken of de tenen nog passief in een normale vorm kunnen worden gebracht. Hij zal ook op zoek gaan naar andere verschijnselen aan de voet, waarmee hij vaak wordt geassocieerd hamertenen.
Deze omvatten enerzijds eelt en drukpunten en andere verkeerde positionering zoals een spreidvoet of een laterale kromming van de grote teen (Hallux valgus) op de andere. Naast het onderzoek en de observatie zal de arts, indien nodig, de gewoontes van de patiënt vragen, bijvoorbeeld welke schoenen worden gedragen. Een verdere diagnostische procedure is meestal niet nodig hamertenen In het geval van duidelijk misvormde tenen of ernstig pijn, kan het gepast zijn om een Röntgenstraal van de voet genomen. Hetzelfde geldt als een operatie gepland is om de misvorming te corrigeren.
Therapie
Bij hamertenen, vooral in de vroege stadia, worden verschillende niet-chirurgische therapiemethoden gebruikt om een toename van de verkeerde plaatsing van de teen tegen te gaan en de daaruit voortvloeiende klachten te verlichten. Dit kan met verschillende worden bereikt AIDS zoals tractiebandages, nachtspalken of orthesen tussen de tenen. Bovendien moet de behandeling altijd worden uitgevoerd door actief geïmplementeerde maatregelen.
Teengymnastiek, oefeningen en regelmatig lopen op blote voeten versterken de voetspieren en zo een verslechtering van hamertenen voorkomen. Het is ook essentieel om te voorkomen dat er omstandigheden ontstaan, zoals het dragen van te strakke schoenen of hoge hakken. Regelmatige voetverzorging is ook een belangrijk onderdeel van de behandeling om de vorming van pijnlijke eelt te voorkomen, maar ondanks de uitputting van alle genoemde behandelingsmaatregelen is er vaak onvoldoende verlichting van de symptomen en een gestage voortgang van de verkeerde plaatsing van de hamerteen.
De enige overgebleven behandelingsoptie is meestal een operatie om de verkeerde plaatsing te corrigeren. Afhankelijk van de ernst van de misvorming zijn verschillende procedures mogelijk. In ernstige gevallen van hamertenen en na een mislukte behandeling met andere methoden, is er vaak nog maar één operatie over om de misvorming te behandelen.
Het is ook de enige therapievorm die hamertenen op lange termijn kan corrigeren. Als de verkeerde positie slechts in geringe mate uitgesproken is, wordt de lange strekpees verplaatst. De chirurgische methode van Hohmann wordt het meest gebruikt voor de meest geavanceerde stadia.
Bij deze procedure wordt een naar boven uitstekend deel van het bot verwijderd. Hierdoor wordt de teen rechtgetrokken en wordt ook de spanning van de strekpees weggenomen, omdat de lengte van het bot wordt ingekort. De geproduceerde correctie van de teen wordt gestabiliseerd door middel van een draad die over de gehele teenlengte wordt gestoken.
Na twee tot drie weken is het bot voldoende genezen om de draad te verwijderen. In het geval van een bijzonder ernstige verkeerde plaatsing is de enige resterende optie vaak een benige verstijving van de aangedane teen gewrichten Chirurgische correctie van een hamerteenvervorming kan niet worden uitgevoerd als er een ernstige stoornis in de bloedsomloop is, zoals anders goed wond genezen kan niet worden gegarandeerd.
Hoe lang men ziek is na een operatie aan hamertenen hangt af van de complexiteit van de operatie, de vorige voorwaarde van de patiënt en het genezingsproces. Kleinere operaties kunnen meestal poliklinisch worden uitgevoerd, dwz u kunt het ziekenhuis kort na de operatie verlaten. In het geval van grotere of meer gecompliceerde operaties kan een intramurale behandeling van enkele dagen nodig zijn.
In beide gevallen kan de getroffen persoon meestal de dag na de operatie met een special verschijnen voorvoet reliëfschoen en loop een paar stappen. Na een paar dagen - afhankelijk van het genezingsproces en de instructies van de arts - kan normaal schoeisel al weer worden gebruikt. De genezingsperiode is meestal tussen de drie en zes weken.
Hoe lang iemand ziek is, hangt echter af van de mate van activiteit en de professionele activiteit. Tijdens de genezingsfase mag de voet alleen stap voor stap worden belast, maar het is niet nodig om de hele tijd te rusten. Bij hamertenen zijn er verschillende spalken die zijn ontworpen om een toename van verkeerde plaatsing tegen te gaan en reeds opgetreden symptomen te verlichten.
De meeste zijn vrij verkrijgbare producten. Enerzijds worden er vaak zogenaamde correctiepads aangeboden. Dit zijn zachte inlegzolen die op de zool worden geplaatst in het gebied van de voorvoet en de tenen.
Lussen die de tenen omringen beginnen vanaf deze pad. Dit is bedoeld om de voorvoet en trek de tenen naar hun natuurlijke positie. Hoewel dit type spalk is ontworpen om te werken tijdens het lopen, zijn er ook hamerteenspalken die alleen 's nachts worden gedragen.
Deze zijn ontworpen om de tenen terug te brengen naar hun natuurlijke vorm door er zachtjes aan te trekken. Of dergelijke vrij verkrijgbare spalken een positief effect hebben op hamertenen is niet bewezen. Speciaal gemaakt AIDS zoals orthopedische inlegzolen worden over het algemeen aanbevolen.
Bij een uitgesproken verkeerde positionering en ernstige klachten behandeling met AIDS zoals spalken alleen is meestal niet meer voldoende en alleen een chirurgische ingreep biedt uitzicht op een succesvolle therapie. Het tapen van hamertenen is een van de niet-chirurgische behandelingsopties. Met behulp van verschillende lijmtechnieken kunnen de kinesiotapes zo worden aangebracht dat de pezen op de tenen worden ontlast en het ontstaan van drukpunten kan worden voorkomen.
Professioneel uitgevoerde taping kan dus worden gebruikt om de progressie van de verkeerde positionering in hamertenen tegen te gaan. Als er echter eenmaal een kromming van de tenen is opgetreden, kan deze niet meer worden rechtgetrokken. Als er ondanks het tapen een toename van de verkeerde plaatsing optreedt of als er klachten zoals pijnlijke drukpunten optreden, is het raadzaam medische hulp in te roepen.
Als andere niet-chirurgische methoden geen succes of falen beloven, is er meestal maar één chirurgische ingreep om hamertenen op de lange termijn te behandelen. pijn Vanwege hamertenen kunnen in drogisterijen en apotheken zogenaamde hamerteenkussentjes worden gekocht. Dit is een soort van gips met gewatteerde inzetstukken die aan de voetzool worden geplakt ter hoogte van de eerste teenschakels. Dit is om het middenvoetsbeentje te beschermen gewrichten van de tenen tegen druk en daarmee huidirritatie en likdoorns door hamertenen voorkomen.
Uiteindelijk beloven de fabrikanten dat dit de veerkracht van de voeten merkbaar zal vergroten. Sommige hamerteenkussens geven extra minerale oliën af aan de huid en voorzien deze van vocht. Er kan geen algemene uitspraak worden gedaan over de vraag of hamerteenkussens al dan niet helpen bij een verkeerde plaatsing van de tenen.
Sommige gebruikers melden een aanzienlijke vermindering van ongemak en een vermindering van drukpunten en likdoorns. Bij andere patiënten hebben hamerteenkussens ondanks regelmatig gebruik echter niet het gewenste effect. Over het algemeen kunnen dergelijke hulpmiddelen een bestaande verkeerde plaatsing niet ongedaan maken als deze eenmaal is opgetreden.
Iedereen die last heeft van hamertenen, moet medische hulp inroepen, omdat deze de neiging hebben om toe te nemen. Er zijn speciaal aangepaste schoenen die kunnen worden gedragen voor hamertenen om ongemak te verlichten en een verergering van de misvorming tegen te gaan. Individueel geplaatste elektroden zijn bedoeld om verlichting te bieden voor de pijnlijke regio.
Daarnaast bevatten de schoenen meestal een zachte, grote teenendoos zodat er zo min mogelijk druk wordt uitgeoefend. De beste plaats om advies in te winnen over het vervaardigen van speciale schoenen voor hamertenen en mogelijke alternatieve hulpmiddelen is a volksgezondheid voedselwinkel. Dergelijke schoenen zijn bijvoorbeeld handig als er klachten zijn vanwege hamertenen maar een chirurgische behandeling niet kan worden uitgevoerd of wordt afgekeurd door de patiënt.
Oefeningen en gymnastiek kunnen zeker helpen om de ontwikkeling van hamertenen te voorkomen. Deze maatregelen dienen ook om de progressie van hamertenen tegen te gaan. De eenvoudigste mogelijkheid is om af en toe op blote voeten op een geschikte ondergrond te lopen.
Ook kun je de spierkracht en beweeglijkheid van de voeten trainen, bijvoorbeeld door met je tenen voorwerpen zoals knikkers of een handdoek vast te pakken. Daarnaast moet u af en toe proberen om de hamertenen passief met uw handen in hun natuurlijke vorm te brengen. Er mag echter geen kracht worden gebruikt.
Oefeningen en gymnastiek kunnen klachten van hamertenen verlichten en voorkomen dat deze erger worden. Als er eenmaal een slechte uitlijning is opgetreden, kan deze alleen door een operatie worden gecorrigeerd. Speciaal voor de niet-chirurgische behandeling van hamertenen inlegzolen voor de schoenen kunnen worden gebruikt.
Dit is bedoeld om de tenen te ondersteunen en een verkorting van de tenen tegen te gaan pezen De inlegzolen moeten op maat worden gemaakt, aangezien de individuele eisen van de voeten heel verschillend zijn. U kunt het beste advies krijgen over het gebruik van inlegzolen voor hamertenen in een volksgezondheid voedselwinkel. Het dragen van inlegzolen kan klachten verlichten zoals pijn Hamertenen die al hebben bestaan, kunnen echter niet achteruitgaan.
