Parotitis-epidemie (de bof) wordt meestal gediagnosticeerd op basis van het klinische beeld.
2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische opwerking
- Antilichamen tegen de bof virus (IgG, IgM) in het bloed, mogelijk in de cerebrospinale vloeistof [IgM-antilichamen in serum of significante toename van de IgG-antilichaamtiter].
- Directe detectie van pathogenen uit wattenstaafje, speeksel, tandzakvloeistof (orale vloeistof) en cerebrospinale vloeistof gebruiken de bof-specifiek RNA door PRT-PCR.
- amylase in serum, lipase - als de alvleesklier (pancreas) betrokken is.
- CSF prik (verzameling van cerebrospinale vloeistof door punctie van de wervelkanaal) voor CSF-diagnose - in gevallen van vermoed hersenvliesontsteking.
Opmerking: bij gevaccineerde personen die ziek worden van de bof, IgM antilichamen zijn vaak aanvankelijk niet detecteerbaar, zodat een normale IgM-antilichaamtiter de aanwezigheid van een bofinfectie niet betrouwbaar uitsluit. Bewijs wordt vervolgens geleverd door een tweede monster na 10-14 dagen met een stijging van de titer of door directe detectie van pathogenen door PRT-PCR.
Serologische parameters bij infectie met parotitis epidemica
Overzicht en evaluatie van opstellingen van laboratoriumdiagnostische resultaten:
Bof virusserologie | Detectie van genomen van bofvirus | Infectiestatus | |
Bof IgG | Bof IgM | ||
negatief | negatief | negatief | vatbaar (ontvankelijk) |
negatief | negatief | positief | acute infectie |
negatief | positief | positief | acute infectie |
negatief | positief | negatief | acute infectie, mogelijk ook niet-specifieke bevindingen |
positief | positief | positief | acute infectie |
positief | positief | negatief | recente infectie, mogelijk ook niet-specifieke bevindingen |
positief | negatief | positief | Herinfectie of doorbraak in het vaccin |
positief | negatief | negatief | eerdere infectie of vaccinatie |
Vaccinatiestatus - vaccinatietiters controleren
Parotitis epidemica (bof) | Bof IgG ELISA | <70 U / ml | Geen voldoende vaccinatiebescherming aantoonbaar → basisvaccinatie vereist |
70-100 E / ml | Twijfelachtige vaccinatiebescherming → booster aanbevolen | ||
> 100 U / ml | Voldoende vaccinatiebescherming |