Bof (Parotitis Epidemica): test en diagnose

Parotitis-epidemie (de bof) wordt meestal gediagnosticeerd op basis van het klinische beeld.

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische opwerking

  • Antilichamen tegen de bof virus (IgG, IgM) in het bloed, mogelijk in de cerebrospinale vloeistof [IgM-antilichamen in serum of significante toename van de IgG-antilichaamtiter].
  • Directe detectie van pathogenen uit wattenstaafje, speeksel, tandzakvloeistof (orale vloeistof) en cerebrospinale vloeistof gebruiken de bof-specifiek RNA door PRT-PCR.
  • amylase in serum, lipase - als de alvleesklier (pancreas) betrokken is.
  • CSF prik (verzameling van cerebrospinale vloeistof door punctie van de wervelkanaal) voor CSF-diagnose - in gevallen van vermoed hersenvliesontsteking.

Opmerking: bij gevaccineerde personen die ziek worden van de bof, IgM antilichamen zijn vaak aanvankelijk niet detecteerbaar, zodat een normale IgM-antilichaamtiter de aanwezigheid van een bofinfectie niet betrouwbaar uitsluit. Bewijs wordt vervolgens geleverd door een tweede monster na 10-14 dagen met een stijging van de titer of door directe detectie van pathogenen door PRT-PCR.

Serologische parameters bij infectie met parotitis epidemica

Overzicht en evaluatie van opstellingen van laboratoriumdiagnostische resultaten:

Bof virusserologie Detectie van genomen van bofvirus Infectiestatus
Bof IgG Bof IgM
negatief negatief negatief vatbaar (ontvankelijk)
negatief negatief positief acute infectie
negatief positief positief acute infectie
negatief positief negatief acute infectie, mogelijk ook niet-specifieke bevindingen
positief positief positief acute infectie
positief positief negatief recente infectie, mogelijk ook niet-specifieke bevindingen
positief negatief positief Herinfectie of doorbraak in het vaccin
positief negatief negatief eerdere infectie of vaccinatie

Vaccinatiestatus - vaccinatietiters controleren

Parotitis epidemica (bof) Bof IgG ELISA <70 U / ml Geen voldoende vaccinatiebescherming aantoonbaar → basisvaccinatie vereist
70-100 E / ml Twijfelachtige vaccinatiebescherming → booster aanbevolen
> 100 U / ml Voldoende vaccinatiebescherming