Diagnose borstkanker
Voor vroege detectie van herhaling, borstkanker patiënten hebben een vervolgprogramma, dat gewoonlijk 5 jaar na voltooiing van de therapie duurt. Dit omvat onder meer een mammografie halfjaarlijks om een recidief in een vroeg stadium op te sporen. Bepaalde tumormarkers (CA 15-3, CEA) kunnen ook wijzen op een terugval als er een significante toename is. Bij een concreet vermoeden van een herhaling wordt nader onderzoek gedaan. Deze omvatten de (ultrageluid) onderzoek van de weefselvocht knooppunten, evenals een ultrageluid onderzoek van de buik en een bot scintigrafie om reeds opgetreden uitzaaiingen uit te sluiten.
Kans op een terugval
Ongeveer 5 tot 10% van de patiënten met borstkanker een herhaling krijgen. Een recidief kan zelfs enkele jaren na het einde van de therapie optreden. Hoe hoog het individuele risico van een getroffen persoon is, hangt van verschillende factoren af. Deze omvatten de grootte van de oorspronkelijke borsttumor en de uitbreiding ervan in de omliggende structuren. Daarom verschillende stadia van borstkanker moet worden onderscheiden. De kenmerken van de tumor, zoals het groeipatroon, de vorming van bepaalde receptoren, de maligniteit en de aantasting van weefselvocht knooppunten of andere organen hebben ook een doorslaggevende invloed op het risico op herhaling.
Gevaarlijke periode van een terugval
Voor veel soorten kanker5 jaar na voltooiing van de therapie kan er sprake zijn van genezing en zonder het optreden van een terugval, aangezien een terugval na deze periode zeer onwaarschijnlijk is. Helaas geldt dit niet voor de borst kanker, zodat er na meer dan 10 jaar nog een terugval kan optreden. Hoe langer het tijdsinterval tot de eerste tumor, hoe gunstiger de prognose meestal is, aangezien dit gedrag duidt op een minder agressieve, langzaam groeiende tumor. Een vroege terugval daarentegen, die maanden na het einde van de behandeling optreedt, duidt op een tumor die meestal agressiever en kwaadaardiger is.
Behandeling en therapie
Bij recidiefbehandeling een lokaal recidief (hernieuwde tumorvorming in de borst of de aangrenzende weefselvocht knooppunten, dwz het weefsel dat voor de eerste keer wordt aangetast) moet worden onderscheiden van metastasen in andere organen zoals de lever, longen, botten or hersenen. De therapie van een lokaal recidief is doorgaans gericht op een volledig herstel. Hoewel er een verhoogd risico op herhaling is, is de kans op herstel in vroege stadia goed.
In veel gevallen is het nodig om de borst samen met de tumor te amputeren, voor zover dit tijdens de oorspronkelijke operatie kon worden vermeden. Daarnaast, chemotherapie en / of hormoontherapie moet vaak worden herhaald om te doden kanker cellen die al zijn verspreid. Als, aan de andere kant, een terugval optreedt in andere organen, zoals de lever, longen, botten or hersenen, de behandeling is meestal palliatief en de prognose is daardoor minder goed.
Door operatief te verwijderen metastasen (bijv. van de long), of door straling (bijv. van de hersenen), pijn en andere klachten kunnen worden verminderd en de overleving kan indien nodig worden verlengd. Chemotherapie en hormoontherapie kan ook tumorgerelateerde klachten verminderen en de overleving verlengen, zodat ze ook kunnen worden gebruikt, mits met de bijwerkingen rekening wordt gehouden. In het geval van uitzaaiingen is het primaire therapeutische doel daarom om het resterende leven van de patiënt zo comfortabel en comfortabel mogelijk te maken pijn-vrij mogelijk en, met aanvaardbare bijwerkingen, om het leven te verlengen. Wat u ook moet lezen: Therapiemogelijkheden voor borstkanker of borstreconstructie
Alle artikelen in deze serie:
