De rol van jodium
De behoefte voor jodium wordt in elk verhoogd zwangerschap, zelfs in gevallen van hyperthyreoïdie. Dit zorgt voor de toevoer van schildklier hormonen aan de foetus. De algemene aanbeveling was dat in totaal 250 microgram van jodium per dag moet worden ingenomen.
Aangezien deze dosis niet via de dieet alleen in de meeste gevallen, zouden zwangere vrouwen moeten nemen jodium preparaten met een dosering van 150 microgram per dag. Er zijn combinatiepreparaten met foliumzuur, wat ook essentieel is voor zwangerschap. Als de jodiumtoevoer tijdens zwangerschap, dit kan leiden tot de vorming van een struma (struma) en een verhoogd risico op miskraam en doodgeboorte.
Een voldoende aanvoer van jodium is ook belangrijk tijdens de zoogperiode, wanneer jodiumhoudend is voedingssupplementen moet ook worden ingenomen. Anders kan jodiumarme melk de ontwikkeling van het pasgeboren kind belemmeren. De redactie adviseert daarnaast: Vitaminen tijdens de zwangerschap
Wat is het risico op hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap?
symptomatisch hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap gaat gepaard met tal van risico's. Het risico van de moeder om pre-eclampsie te ontwikkelen, a voorwaarde met verhoogde bloed druk, waterretentie en eiwit in de urine, neemt toe. Dit kan leiden tot voortijdige geboorte of doodgeboorte. zwangere vrouwen kunnen ook ontwikkelen hart- falen, waarbij het hart niet langer voldoende in staat is zijn pompfunctie uit te voeren.
In zeer zeldzame gevallen kan een zogenaamde thyreotoxische crisis optreden. Dit is een acute en levensbedreigende stofwisselingsstoornis van de moeder met gevolgen voor het kind. Het risico op gecompliceerde zwangerschapscursussen is ook verhoogd.
Dit kan leiden tot loslaten van de placenta, dwz de voortijdige scheiding van de placenta, met levensbedreigende gevolgen voor het kind. Over het algemeen zijn de tarieven van misvormingen en miskraam nemen toe. Bij niet-symptomatische, dwz subklinische hyperactiviteit, zijn de genoemde risico's niet verhoogd. De kans op het optreden van de genoemde complicaties is dan vergelijkbaar met die van schildklier-gezonde zwangere vrouwen.
Hoe gevaarlijk is hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap voor de baby?
Vooral in de eerste weken van de zwangerschap is een evenwichtige schildklierfunctie van de moeder belangrijk voor een goede ontwikkeling van het kind. Als een symptomatisch hyperthyreoïdie niet goed wordt behandeld, voortijdige geboorte, miskraam of doodgeboorte kan voorkomen. Ook de kans dat het kind geboren wordt met een verlaagd geboortegewicht van minder dan 2500 gram wordt vergroot.
Bovendien hebben pasgeborenen van moeders met hyperthyreoïdie vaak slechtere Apgar-scores bij het eerste onderzoek onmiddellijk na de geboorte. Het risico van pre-eclampsie bij de moeder neemt toe en kan, indien gemanifesteerd, leiden tot voortijdige geboorte of zelfs levensbedreigende complicaties voor moeder en kind. Bovendien is er een verhoogd risico op foetale schildklierdisfunctie.
Hyperthyreoïdie kan ook voorkomen. Dit risico is des te groter naarmate de moeder groter is schildklier waarden zijn of als, zoals in Ziekte van Graves, antilichamen zijn de oorzaak. Aan de andere kant, als het overactief is schildklier wordt overbehandeld met medicatie, kan het tegenovergestelde optreden en veroorzaken hypothyreoïdie bij de pasgeborene.
De bovengenoemde risico's voor het ongeboren kind zijn niet van toepassing op zwangere vrouwen met niet-symptomatische hyperthyreoïdie. In dit geval is er een algemeen risico op complicaties.
Alle artikelen in deze serie:
