De profylaxe
Als een PONV is bekend bij een patiënt, de anesthesie procedure kan worden gewijzigd. Het risico om te ontwikkelen PONV voor narcose is 10 keer hoger dan onder regionale anesthesie. Het gebruik van anesthetica beheerd via de ader (bv propofol) vermindert het risico op PONV tot 20%.
Maatregelen om te besparen opioïden, bijv. administratie van niet-opioïden (NSAID's, metamizol) of het postoperatieve gebruik van pijn katheters, ook het voorkomen van misselijkheid. Indien narcose kan niet worden vermeden, wordt dexametason toegediend via de ader aan het begin van de operatie als een profylactische maatregel. Het effect treedt pas na ongeveer twee uur op, dus het moet op tijd worden toegediend.
Tegen het einde van de anesthesieandere anti-emetica worden gebruikt, bijv. droperidol of metroclopramide (Paspertin). Acupunctuur kan worden gebruikt als een niet-farmacologische methode, vooral het acupunctuurpunt P6 op de pols speelt hierbij een belangrijke rol. Daarnaast aromatische stoffen zoals isopropofylalcohol en pepermunt olie biedt verlichting.
