Cortisonzalf tijdens de zwangerschap
Een van de contra-indicaties van cortisone zalven is zwangerschap. Aangezien het niet volledig kan worden uitgesloten dat een deel van de werkzame stof in het organisme terechtkomt, cortisone bereidingen van welke aard dan ook moeten tijdens zwangerschap zo mogelijk. Als de corticoïden het organisme binnendringen, kan het ongeboren kind schade oplopen.
De nieuwere preparaten hebben een lager risico dat de werkzame stoffen het organisme binnendringen. Maar dit kan niet helemaal worden uitgesloten. Het is veiliger om samen met de arts naar alternatieven te kijken.
Cortisonzalf en borstvoeding - is dat mogelijk?
cortisone zalven zijn gecontra-indiceerd tijdens de lactatieperiode. De corticoïden kunnen binnendringen moedermelk. Zelfs als schade aan het kind niet is bewezen, cortison preparaten moet indien mogelijk worden vermeden. Advies van de verloskundige en gynaecoloog kan ondersteuning en oplossingen bieden.
Duur van de toepassing
De duur van het aanbrengen van cortisone-zalven moet zo lang als nodig en zo kort mogelijk zijn. Het is belangrijk om ze niet langer dan 10 dagen te gebruiken als de behandeling langer is. Hoe langer de duur en hoe hoger de concentratie van de toepassing, hoe groter de kans op bijwerkingen.
De grootte en het gebied van het huidgebied spelen ook een belangrijke rol met betrekking tot de duur van het aanbrengen en bijwerkingen. In het gezicht en de geslachtsdelen is de huid erg dun en gevoelig. Dit betekent dat zelfs een korte toediening van cortisone-zalven hier bijwerkingen kan veroorzaken.
Veel patiënten zijn bang om cortison in te nemen en te gebruiken cortisone zalf vanwege enkele bijwerkingen. Over het algemeen zijn echter geen bijwerkingen te verwachten bij behandeling met een lage dosis cortison. Het uitwendige gebruik van cortison wordt als veilig beschouwd; systemische bijwerkingen, dwz die die het hele lichaam treffen, zijn zeer onwaarschijnlijk.
Desalniettemin is om veiligheidsredenen de cortisone zalf mag niet te lang worden aangebracht en indien mogelijk alleen op kleinere huidgebieden. Bijwerkingen die kunnen optreden bij langdurig gebruik van cortisonzalven zijn dunner worden van de huid, hyperpigmentatie en het ontstaan van kleine bloed schepen. De uitdunning en hyperpigmentatie verdwijnen vanzelf weer na de cortisone zalf is stopgezet; de bloed schepen moet mogelijk met de laser worden verwijderd.
In het geval van systemische overdosering door orale of intraveneuze toediening van cortison kunnen echter ernstige problemen optreden. Sommige patiënten melden symptomen van een ziekte genaamd Syndroom van Cushing na langdurig gebruik van cortisol. Door de verhoogde cortisolspiegel lijden ze aan hyperglykemie en een ernstig immuundeficiëntie met vele, soms ernstige, infecties.
Bovendien kan spieratrofie in de armen en benen optreden met gelijktijdige vetophoping op de romp van het lichaam (romp zwaarlijvigheid). Het voorkomen van osteoporose is ook mogelijk, evenals wond genezen stoornissen, punctiforme huidbloeding en verhoogde intraoculaire druk. Sommige patiënten melden ook het optreden van maag problemen als gevolg van een remming van de slijmproductie van de maagcellen.
Een algemeen nadeel van preparaten die cortison bevatten, is dat ze slechts langzaam kunnen worden geëlimineerd. Als ze plotseling worden stopgezet, kunnen de symptomen weer verschijnen. Om deze reden moet cortisone-zalf steeds minder geleidelijk worden aangebracht totdat deze uiteindelijk volledig wordt weggelaten.
Alle artikelen in deze serie:
