Algemene informatie
Een bult is in feite een uitstulping van huid of weefsel, die vele oorzaken kan hebben. Een hobbel op de anus kan ook verschillende specifieke oorzaken hebben. Hobbels kunnen zowel pijnlijk als pijnloos zijn en worden in het laatste geval vaak bij toeval ontdekt.
Sommige hobbels zijn permanent, terwijl andere alleen op bepaalde tijden aanwezig zijn, zoals direct na stoelgang. Afhankelijk van de oorzaak is de therapie compleet anders en soms helemaal niet nodig. Voor opheldering dient een arts te worden geraadpleegd.
Oorzaken voor een bult op de anus
Een mogelijke oorzaak is een abces. Dit kan gebeuren op het anus evenals ergens anders op het lichaam. Bovendien zijn ontstoken, jeukende huiduitslag ook mogelijk.
Aambeien kunnen ook verschijnen als deuken. Rectaal carcinoom is ook een mogelijke oorzaak en moet door een arts worden uitgesloten. Zoals overal op het lichaam, goedaardig vetweefsel tumoren, zogenaamde lipomen, kunnen ook voorkomen op de anus.
Een vergrote proctodeale klier kan ook een mogelijke oorzaak zijn. Een andere mogelijkheid is een darmverzakking waarbij de rectum steekt naar buiten uit. Abcessen zijn verzamelingen van pus in een capsule van bindweefsel.
Ze kunnen overal op het lichaam voorkomen en zijn in de meeste gevallen erg pijnlijk. De meest voorkomende oorzaak van een abces is een lokale infectie met de bacterie Staphylococcus aureus. Dit kan het getroffen gebied van buitenaf hebben bereikt, of kan daarheen zijn gemigreerd via de bloed.
Sinds bloed vergiftiging dreigt als bacteriën ga naar bloedeen abces mag niet worden aangeraakt. In plaats daarvan is in de meeste gevallen een chirurgische opening van de abcesholte noodzakelijk. De pus en verloren weefsel wordt verwijderd en de wond wordt open gelaten zodat de pus kan blijven wegvloeien.
De abcesholte wordt ook gespoeld met ontsmettingsmiddel. De pijn verbetert vaak aanzienlijk direct na de operatie. De operatie vindt plaats onder lokaal of regionaal anesthesie.
Hier bijvoorbeeld de rijbroek anesthesie geschikt is, vergelijkbaar met spinale anesthesie. De wond moet na de operatie schoon worden gehouden. Er zijn twee typische oorzaken van een bult, die pas daarna verschijnt stoelgang.
De meest voorkomende is een hemorrhoidale ziekte, die in de tweede fase nog steeds vanzelf naar de anus kan terugkeren. In het latere stadium is de bult permanent en niet alleen aanwezig na de stoelgang. De andere, veel zeldzamere reden is een darmverzakking.
In dit geval wordt het uiteinde van de darm naar buiten gedraaid en kan het, afhankelijk van de ernst, ook vanzelf terugschuiven. Een darmverzakking is meestal pijnloos. Pijn is een typisch symptoom van een ontsteking.
Zonder pijnkan een abces vrijwel onmiddellijk worden uitgesloten. Een darmverzakking is meestal pijnloos, maar vereist behandeling. Zelfs kwaadaardige ziekten gaan niet altijd gepaard met pijn, dus een pijnloze zwelling moet door een arts worden opgehelderd. Aambeien kunnen in het begin ook pijnloos zijn, maar kunnen ook gepaard gaan met hevige pijn, daarom is uitsluiting hier niet mogelijk.
