Breedspectrumantibiotica

Inleiding - Wat is een breedspectrumantibioticum?

Een antibioticum is een stof die tegen wordt gebruikt bacteriën. antibiotica verminderen de metabolische activiteit van de bacteriën en dus leiden tot een verminderde reproductie van de bacteriën, wat de overleving van een bacteriekolonie kan voorkomen. Breed spectrum antibiotica (ook bekend als breedspectrumantibiotica), zoals de naam suggereert, hebben een breed werkingsspectrum.

Ze kunnen daarom voor een bijzonder groot aantal verschillende groepen worden gebruikt bacteriën. De individuele soorten bacteriën hebben veel verschillende afweermechanismen en verschillen in metabolische eigenschappen. Breed spectrum antibiotica kunnen met hun werkingsmechanisme de verschillende afweermechanismen van de bacteriën opheffen en zo veel verschillende soorten bacteriën doden.

Indicaties

De indicaties voor het gebruik van breedspectrumantibiotica zijn legio. Deze veelzijdige medicijnen zijn stoffen die op veel infectiologische gebieden kunnen worden gebruikt. Een breedspectrumantibioticum wordt bijvoorbeeld typisch toegediend in het geval van een infectie waarbij de exacte ziekteverwekker nog niet bekend is.

Als een persoon bijvoorbeeld met longontsteking of Urineweginfectie behandeld moet worden, wordt eerst een breedspectrumantibioticum geselecteerd. In de meeste gevallen zullen de symptomen verbeteren, omdat het breedspectrumantibioticum zeer waarschijnlijk de onderliggende kiem zal doden. Bij ambulante behandelingen wordt vaak een breedspectrumantibioticum gekozen dat het meest effectief is tegen het type bacteriën dat het meest voorkomt bij de ziekte die wordt behandeld.

Als een getroffen persoon in het ziekenhuis wordt behandeld, bloed Meestal worden monsters en monsters genomen uit de geïnfecteerde delen van het lichaam. Hieruit wordt een zogenaamde cultuur verkregen waarin de infecterende bacteriën groeien. Vervolgens kan worden getest welke antibiotica het beste werken.

Omdat dit proces enkele dagen duurt, worden getroffen personen eerst behandeld met een breedspectrumantibioticum. Zodra de exacte bacteriën zijn gedetecteerd, kan de behandeling worden overgeschakeld naar een meer specifiek antibioticum. Breedspectrumantibiotica worden ook gebruikt in alle gebieden waar mensen met een verzwakking zijn immuunsysteem.

In de oncologie worden bijvoorbeeld vaak meerdere breedspectrumantibiotica tegelijk gegeven onder chemotherapie. Mensen getroffen door chemotherapie heb een zeer zwakke immuunsysteem. Om bacteriële infecties van allerlei aard te voorkomen, worden antibiotica gebruikt die effectief zijn tegen zoveel mogelijk ziekteverwekkers.

Breedspectrumantibiotica kunnen ook worden gebruikt in andere gebieden met immunosuppressie (verminderde functie van de immuunsysteem). Zo worden mensen met chronische ontstekingsziekten vaak immunosuppressief behandeld. Bacteriële infecties komen ook vaak voor na transplantaties of cortisone therapieën, daarom worden in deze gebieden breedspectrumantibiotica gebruikt.

Actief ingrediënt en effect

Breedspectrumantibiotica kunnen niet worden teruggebracht tot een specifieke werkzame stof of tot een bepaald werkingsmechanisme. Er zijn veel verschillende breedspectrumantibiotica en geen enkele is effectief tegen alle soorten bacteriën. Zelfs een breedspectrumantibioticum moet worden gekozen, zodat de meest waarschijnlijke onderliggende bacteriesoort het beste met het antibioticum kan worden bestreden.

Breedspectrumantibiotica omvatten aminopenicillines (amoxicilline, ampicilline), die voorkomen dat de bacteriën een celwand vormen en zo de kiemen. De groep cefalosporines (ceftriaxon, cefotaxim, ceftazidim) remt ook de celwandvorming, evenals de groep carbapenems (meropenem). Bovendien kunnen de verschillende klassen van actieve ingrediënten aanvullende afweermechanismen van de bacteriën uitschakelen.

Carbapenems zijn bijvoorbeeld resistent tegen bètalactamase. Beta-lactamase is een enzym van de bacteriën dat een speciaal afweermechanisme vormt tegen sommige antibiotica. De werking van de bèta-lactamase-resistente breedspectrumantibiotica kan echter niet worden voorkomen door dit enzym.

De groep van fluorochinolonen (ciprofloxaxine, levofloxacine) heeft daarentegen een ander werkingsmechanisme: deze breedspectrumantibiotica remmen de zogenaamde bacteriële gyrase. Dit is ook een enzym van de bacteriën. De bacteriën hebben de gyrase nodig om de informatie uit hun eigen celblauwdruk (het DNA) te lezen die nodig is om nieuwe cellen te bouwen.