Bij hematurie (bloed in de urine) kunnen de volgende symptomen en klachten optreden:
Leidende symptomen
- Microhematurie (= aanwezigheid van bloed in de urine (> 5 erytrocyten/ µl)).
- Macrohematurie - in deze vorm zie je een rode verkleuring van de urine.
Bijbehorende symptomen
- Dysurie - pijn tijdens het plassen
- Pollakisurie - drang om te plassen vaak zonder vaker plassen.
- Verhoogde plassen
- Terugkerende hematurie
- Buikpijn (buikpijn)
- Shock symptomatologie met lage bloeddruk (<100 systolisch) en snelle pols (<100 slagen per minuut) (in aanwezigheid van een grote bloeding)
Risicofactoren die geavanceerde diagnostische tests vereisen
- Hogere leeftijd
- Mannelijk geslacht
- Het gebruik van tabak
- Macrohematurie
- Herhaaldelijk gedetecteerde microhematurie
- Dysurie of aandrangsymptomatologie.
- Chronische urineweginfectie
- Geschiedenis van urologische aandoeningen (bijv. Tumorziekte).
- Conditie na radiotherapie (radiatio) van het bekken.
- Blootstelling aan (beroeps) schadelijke agentia - s. U. Urinair blaas carcinoom (blaaskanker) of hypernefroom (niercelcarcinoom) / milieuvervuiling - vergiftigingen (vergiftigingen).
- Medicijnen: misbruik van pijnstillers, chemotherapeutische middelen, kankerverwekkende stoffen (zonder verdere details).
Waarschuwingsborden (rode vlaggen)
- Anamnestische informatie:
- Leeftijd> 60 jaar + blaasontsteking (vooral indien ongevoelig voor therapie) → denk aan: urineblaascarcinoom
- Pijnloze hematurie, vooral macrohematurie (zichtbaar bloed in de urine) → denk: kwaadaardig (kwaadaardig) proces (carcinoom van de urinewegen blaasniercelcarcinoom, prostaat carcinoom).
- Pijnlijke hematurie → denk aan: Uro- of nephrolithiasis (urinesteen of nier steenziekte) en niercelcarcinoom (begin met pijnloze bloeding, daarna nierkoliek als gevolg van bloed coagula in de urineleider (urineleider)).
* Elke derde patiënt met macrohematurie heeft kanker Meestal zijn patiënten ouder dan 70 jaar. In de meeste gevallen is urotheelcarcinoom aanwezig. De tweede meest voorkomende diagnose is prostaat carcinoom.