Bijwerkingen
In de dagelijkse medische praktijk spreekt men van "zeer frequente" bijwerkingen als de overeenkomstige bijwerking is opgetreden bij één op de tien of minstens één op de honderd proefpersonen. Dit komt overeen met elke tiende tot elke honderdste testpersoon, of 1-10% van alle patiënten. Een veel voorkomende bijwerking van metformine beïnvloedt het maagdarmkanaal, of spijsverteringskanaal.
Heel vaak misselijkheid, braken, pijn in de buik en diarree komen hier voor. Verlies van eetlust kan ook voorkomen. Daarom verlies van eetlust, metformine is ook gebruikt om te behandelen te zwaar adolescenten - helaas zonder succes.
De gastro-intestinale bijwerkingen kunnen worden vermeden door de dosis langzaam te verhogen. Ze verdwijnen ook vaak tijdens de therapie. Andere bijwerkingen zijn van invloed op de huid.
Minder dan één op de 10,000 proefpersonen ondervond huidreacties zoals erytheem (rood worden van de huid) en urticaria. urticaria, ook bekend als netelroos, manifesteert zich in vierkante uitslag, die sterk lijkt op die na huidcontact met een stekend gevoel nettle De uitslag kan gepaard gaan met hevige jeuk.
Krassen op de huid of de striemen zelf geeft alleen verlichting op korte termijn en verergert de symptomen op de lange termijn. Hier enerzijds de metformine moet worden stopgezet. Aan de andere kant helpen afkoeling van de huid en speciale zalven tegen jeuk.
In elk geval moet een arts worden geraadpleegd, aangezien de metformine-therapie toch moet worden gewijzigd. De incidentie van deze huidreacties is echter minder dan 0.0001%. Als 10,000 mensen metformine gebruiken, heeft dit gemiddeld niet meer dan één persoon.
In zeer zeldzame gevallen heeft metformine ook invloed op de zenuwstelsel: De geremde vorming van nieuwe glucose (dwz suiker) kan leiden tot verhoogde lactose productie. In zeer zeldzame gevallen resulteert dit in zogenaamde melk geven acidose, dwz verzuring door melk geven Zeer langdurig gebruik van metformine kan in zeer zeldzame gevallen ook resulteren in een verminderde opnamecapaciteit van vitamine B12.
Vitamine B12, of cobalamine, is nodig voor celdeling en bloed formatie en is daarom essentieel voor het lichaam. Het kan echter indien nodig kunstmatig worden vervangen. Verdere bijwerkingen zijn te vinden in de lever en gal: in zeer zeldzame gevallen, dwz met een incidentie van 1 op 10,000, hepatitis of aangetast lever functie kan optreden.
Dit was echter omkeerbaar na stopzetting van metformine. In ieder geval is het lever is een extreem resistent en regeneratief orgaan. De bovengenoemde metformine-geïnduceerde bijwerkingen zijn onderzocht, getest en geëvalueerd in dubbelblinde onderzoeken met meer dan 10,000 deelnemers. Over het algemeen is het spectrum van bijwerkingen veroorzaakt door metformine echter relatief klein. Melk geven acidoseis echter een zeer zeldzame en gevreesde complicatie. Nadere inlichtingen hierover is beschikbaar onder het kopje “Complicaties”.
