De bicepspees scheur, medisch scheuren van de bicepspees, is een mogelijk gevolg van fysieke overbelasting, maar ook van slijtage aan de bicepspees. Na gepast therapiezijn alledaagse bezigheden meestal weer zonder problemen mogelijk.
Wat is een scheur in de bicepspees?
A bicepspees breuk beïnvloedt de arm buiger spier, genaamd de biceps brachii spier. Een bicepspees breuk treedt op wanneer ten minste één pees van deze spier een scheur heeft. Er kan onderscheid worden gemaakt tussen distale bicepspeesruptuur en proximale bicepspeesruptuur: terwijl een distale bicepspeesruptuur optreedt in het ellebooggebied, heeft een proximale bicepspeesruptuur invloed op het schoudergebied. Als er een bicepspeesruptuur optreedt, kan dit zich onder andere manifesteren door een geluid dat lijkt op een zweepslag. Dit geluid gaat meestal gepaard met een onmiddellijke pijn in het geval van een bicepspeesruptuur. In het gebied waar een bicepspeesruptuur optreedt, a Depressie is voelbaar na het letsel, vaak met een hematoom (blauwe plek Een breuk van de bicepspees resulteert meestal in een functionele beperking, waaronder het onvermogen om het ellebooggewricht te buigen.
Oorzaken
Een bicepspeesruptuur kan in eerste instantie worden veroorzaakt door een plotseling trauma als gevolg van bijvoorbeeld acuut overmatig gebruik van de arm buiger spier. Zo'n oorzaak van een bicepspeesruptuur kan bijvoorbeeld worden waargenomen bij krachtsporters, maar ook bij vakmensen. Ook een externe krachtinvloed op de elleboog, bijvoorbeeld door een klap, kan een breuk van de bicepspees veroorzaken. Verder kan een bicepspeesruptuur worden bevorderd door bijvoorbeeld doping de peessubstantie kan worden beschadigd onder invloed van hormonen, zodat het risico op een bicepspeesruptuur groter wordt. Tekenen van slijtage aan de pees door hoge leeftijd kunnen ook leiden bijvoorbeeld bij een bicepspeesruptuur bij actieve golfers. Ten slotte kunnen verschillende onderliggende ziekten (zoals degeneratieve of reumatische aandoeningen) ook het peesweefsel beschadigen en zo bijdragen aan een mogelijke breuk van de bicepspees.
Symptomen, klachten en tekenen
Meestal wordt een scheur in de bicepspees geassocieerd met zeer ernstig pijn In dit geval dit pijn verspreidt zich vaak naar de aangrenzende delen van het lichaam, zodat ernstige pijn kan optreden in de hele arm of zelfs in de schouders. De kwaliteit van leven van de getroffen persoon wordt dus aanzienlijk beperkt en verminderd. Bovendien treedt spierzwakte op, waardoor het uitvoeren van gewone activiteiten in het dagelijks leven meestal niet meer zonder meer mogelijk is. De biceps zelf verschuift als gevolg van de bicepspeesruptuur. Er is ook ernstige zwelling en verdere blauwe plekken. Omdat er geen zelfgenezing is, is de getroffen persoon voor deze klacht altijd afhankelijk van medische behandeling. Zonder behandeling kan de pees verkeerd versmelten, wat kan leiden tot meer ongemak en complicaties. In de meeste gevallen worden patiënten gedurende enkele maanden beperkt in hun bewegingsvrijheid als gevolg van de breuk van de bicepspees. Voor een succesvolle behandeling zijn verschillende therapieën nodig om de armbeweging volledig te herstellen. In de meeste gevallen leidt het scheuren van de bicepspees dus niet tot blijvende schade of tot blijvende schade. In sommige gevallen kunnen de levensbeperkingen ook leiden tot psychisch ongemak.
Diagnose en verloop
Een scheur in de bicepspees kan in eerste instantie worden vastgesteld op basis van typische, zichtbare symptomen. Deze symptomen van een bicepspeesruptuur omvatten bijvoorbeeld een verminderde elleboogfunctie en / of een zichtbare verschuiving in spierverhoging weg van het gebied van de bicepspeesruptuur. Verdere details van een bicepspeesruptuur kunnen worden gezien met behulp van methoden zoals echografie (ultrageluid) of MRI (MRI Beide methoden zijn in staat om weefselstructuren af te beelden die zijn aangetast door een bicepspeesruptuur. In de meeste gevallen kan een scheur in de bicepspees met succes worden behandeld, zodat latere dagelijkse activiteiten zonder problemen kunnen worden uitgevoerd. Ongeacht de behandelingsmethoden kan de mobiliteit van de elleboog beperkt zijn na een genezen bicepspeesscheur. Chirurgische ingrepen na een bicepspeesruptuur kunnen soms het risico vergroten dat een bicepspeesruptuur terugkeert.
Complicaties
Gewoonlijk gaat het scheuren van de bicepspees gepaard met hevige pijn. Deze kunnen acuut en aanhoudend zijn of kunnen alleen optreden tijdens bewegingen van de arm. Als gevolg hiervan is het dagelijkse leven van de patiënt ernstig gestrest en beperkt. Echter een hoog verlies van sterkte in de bovenarmen vindt ook plaats. Gewone activiteiten of sportactiviteiten kunnen niet meer zonder problemen worden uitgevoerd. De spier beweegt in de meeste gevallen naar boven, wat de getroffen persoon zeker kan voelen. In de meeste gevallen wordt een bicepspeesruptuur operatief behandeld. In dit geval zijn er geen verdere complicaties. De pees kan aan het bot worden vastgemaakt. Direct na de operatie kan de arm van de patiënt niet worden belast. Het belastingsniveau wordt echter dagelijks verhoogd, zodat de arm gewend raakt aan een gewoonte voorwaarde nog een keer. De behandeling gaat ook gepaard met fysiotherapie Vanwege de chirurgische procedure kunnen de gebruikelijke complicaties van een operatie optreden. Deze omvatten infecties en ontstekingen aan de wond of complicaties tijdens genezing. Meestal kan de patiënt de arm na enkele weken zonder beperkingen gebruiken, maar in dit geval neemt het risico op een nieuwe scheur in de bicepspees toe.
Wanneer moet je naar een dokter?
Bij een dringend vermoeden van een bicepspeesruptuur is het vroege bezoek aan de dokter net zo verstandig als bij symptomen die duiden op een sterke overbelasting van de pees van de biceps. Hiervoor zijn verschillende redenen. Enerzijds is het voor getroffenen meestal niet te onderscheiden of de bicepspees alleen ontstoken is door een vernauwing in het schoudergebied of al gescheurd is. Voor een mogelijke operatie is dit echter behoorlijk doorslaggevend, aangezien de operatie therapie lukt vaak beter als het nog niet tot een volledige scheur in de bicepspees is gekomen. Daarnaast is het tijdige bezoek aan de dokter ook nuttig gezien het feit dat met een conservatief therapiekan een operatieve ingreep misschien zelfs worden vermeden. Een andere reden om zo vroeg mogelijk naar de dokter te gaan, zijn de vaak zeer onaangename symptomen van een ontstoken of (gedeeltelijk) gescheurde pees van de biceps, die zich voornamelijk manifesteren in soms hevige pijn en aanzienlijke bewegingsbeperkingen. Dit kan vaak alleen verbeteren als onderdeel van een goed gefundeerde therapie, zodat, indien onbehandeld, overmatig gebruik of irritatie van de pees als gevolg van vernauwde anatomische aandoeningen ook kan optreden. leiden in veel gevallen tot het scheuren van de bicepspees. Als de patiënt een traan voelt, is het ook belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. Dit is niet alleen een kwestie van een adequate therapie voor de pees, maar ook van het behouden van de belangrijke functie van de biceps.
Behandeling en therapie
Welke medische maatregelen worden gebruikt om een bicepspeesruptuur te behandelen, hangt onder meer af van de symptomen van de getroffen persoon en ook van zijn fysieke vereisten. In principe kan een bicepspeesruptuur op twee verschillende manieren worden behandeld: In het kader van de zogenaamde conservatieve therapie van een bicepspeesruptuur kan chirurgisch maatregelen vervallen. De conservatieve therapie van een bicepspeesruptuur is bijvoorbeeld gebaseerd op de consequente implementatie van gerichte fysiotherapeutische maatregelen Als conservatieve behandeling van een bicepspeesruptuur niet tot het gewenste succes leidt, kunnen chirurgische maatregelen worden genomen om een bicepspeesruptuur te behandelen. Als er een bicepspeesruptuur aanwezig is in het schoudergebied van een aangedane persoon, bestaat er in de geneeskunde een tendens om een overeenkomstige operatie uit te voeren met behulp van arthroscopische ingrepen (met behulp van instrumenten die ook worden gebruikt voor gewrichtsaandoeningen). endoscopie Bij chirurgische ingrepen kan de pees opnieuw aan het bot worden vastgemaakt in het geval van een bicepspeesruptuur; bijvoorbeeld door het aan het bot te hechten of te bevestigen. Als oudere mensen worden getroffen door een bicepspeesruptuur, neigen medische professionals vaak naar de zachtere procedure van conservatieve therapie. Als de onderste bicepspees echter wordt aangetast door een bicepspeesruptuur, wordt de operatie meestal onmiddellijk uitgevoerd.
Vooruitzichten en prognose
Bicepspeesruptuur wordt over het algemeen geassocieerd met een goede prognose. De volledigheid en snelheid van herstel zijn echter afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de gekozen therapievorm (chirurgische of conservatieve behandeling), de omvang van de laesie (gedeeltelijke of volledige breuk van de bicepspees) en de medewerking van de patiënt tijdens de regeneratie. . In veel gevallen kan speciale stabiliteit worden bereikt door een operatie. In de overgrote meerderheid van de gevallen herstelt het de normale mate van mobiliteit in de schouder en arm. Ook patiënten die door een bijzonder beroep of hobby de arm blijvend belasten, klagen na de operatie vaak niet meer over functionele beperkingen. Slechts een klein verlies van sterkte in tegenstelling tot de andere arm wordt wel eens opgemerkt. Dit is echter meestal zo gering dat het de patiënt in het dagelijks leven of op het werk niet merkbaar beperkt. Als de breuk van de bicepspees het gevolg is van een mechanische irritatie zoals constante wrijving tegen een botstructuur en gepaard gaat met een ontstekingsproces, is het belangrijk dat ook de oorzaak wordt behandeld. Alleen dan kan een opflakkering van de ontstekingsreactie worden voorkomen en kan de geopereerde scheur aan de bicepspees een goede prognose krijgen. In vrij zeldzame gevallen bemoeilijken chirurgische complicaties zoals bloeding of infectie, evenals vroegtijdige belasting van de arm het genezingsproces bij de patiënt.
het voorkomen
Om bijvoorbeeld een bicepspeesruptuur te voorkomen, kan het helpen opwarmen voldoende voordat u gaat trainen. Vermijd ook, indien mogelijk, overbelasting van de armen, omdat dit het risico op scheuren van de bicepspees vergroot. Verwondingen aan de bicepspees moeten worden genezen voordat ze opnieuw worden ingespannen om een breuk van de bicepspees te voorkomen.
Hier is wat u zelf kunt doen
Een scheur in de bicepspees moet altijd door een arts worden behandeld. Een medische behandeling kan vervolgens worden ondersteund door enkele maatregelen en voorbereidingen. Ten eerste is het belangrijk om het aangetaste lichaamsdeel rustig aan te doen. De getroffen persoon wordt de eerste dagen vooral geadviseerd om in bed te rusten en stressvolle of schokkerige bewegingen te vermijden. Daarna, fysiotherapie en alternatieve maatregelen zoals yoga or Pilates kan het genezingsproces ondersteunen. Afhankelijk van de ernst van de peesruptuur moet er echter enige tijd worden gewacht voordat u weer begint te trainen. Vooral professionele atleten en mensen die om fysieke of psychologische redenen veel moeten bewegen, moeten daarom ook therapeutische maatregelen overwegen. Dit kan depressieve stemmingen en een gebrek aan motivatie effectief bestrijden. Diverse medicinale planten dragen ook bij aan genezing. Effectief is bijvoorbeeld pijnverlichtend en ontstekingsremmend arnica of de antibacteriële calendula-zalf. Het gebruik van geneeskrachtige kruiden en planten moet worden verduidelijkt met de verantwoordelijke arts om dit te voorkomen interacties Ten slotte moet het letsel adequaat worden verzorgd om te voorkomen ontsteking en andere complicaties. Nogmaals, alle stappen kunnen het beste worden genomen in overleg met de arts.
