Bewustzijnsstoornissen (synoniemen: Slaperigheid; Bewusteloosheid; Bewusteloosheid; Coma Coma cardiale; Coma cerebrale; Coma hypercapnicum; Coma prolonge; Prikkelbaar syndroom van het mesodiencephalon; Coma; Coma-achtige aandoening; Comateuze staat; Precoma; Slaperigheid; Slaperigheid; Letargische slaap; Stupor; Cerebrale coma; ICD-10 R40.-: Somnolentie, Sopor en Coma) verwijzen naar veranderingen in het gewone dagelijkse of normale bewustzijn.
Men kan onderscheid maken tussen kwantitatieve en kwalitatieve bewustzijnsstoornissen.
Er worden drie vormen van kwantitatieve bewustzijnsstoornis onderscheiden:
- Slaperigheid (ICD-10 R40.0) - verwijst naar slaperigheid met abnormale slaperigheid; het kenmerkt de mildste vorm van bewustzijnsvermindering. In sommige teksten wordt slaperigheid met vertraagd denken / handelen gezien als een afzonderlijke bewustzijnsstoornis.
- Sopor (precoma; ICD-10 R40.1) - verwijst naar ernstige vertroebeling van het bewustzijn.
- Coma (ICD-10 R40.2) - geeft ernstige ernstige bewusteloosheid aan die wordt gekenmerkt door het ontbreken van een reactie op reageren.
Coma van onbekende etiologie (CUE) is wanneer er een afname van waakzaamheid is (diepe slaperigheid, sopor of coma) die niet primair te wijten is aan trauma of cardiale oorzaak. bewustzijnsstoornis) wordt gekenmerkt door verminderde alertheid.
Bij kwantitatieve bewustzijnsstoornissen kan een verminderd bewustzijn (slaperigheid, slaap, coma) worden onderscheiden van een verhoogd bewustzijnsniveau (helderheid van bewustzijn).
Kwalitatieve bewustzijnsstoornissen omvatten wanen, hallucinaties, vernauwing van het bewustzijn. Normale mentale processen zijn verstoord.
De bewustzijnsstoornis is een symptoom dat veel verschillende fysieke (lichamelijke) of psychologische oorzaken kan hebben.
Bewustzijnsstoornissen kunnen een symptoom zijn van veel ziekten (zie onder “Differentiële diagnoses”).
De prevalentie (ziektefrequentie) van kwantitatieve verstoring van het bewustzijn is 5% tot 9% bij patiënten op de spoedeisende hulp; tot 2% van alle patiënten is bij aankomst in coma, met behoud van cardiovasculaire functie.
Verloop en prognose: Verloop en prognose zijn afhankelijk van het onderliggende voorwaarde.Coma wordt in verband gebracht met een hoge gemiddelde mortaliteit, hoger dan voor polytrauma, hartinfarct (hart- aanval), of apoplexie (beroerte) (25-50% in verschillende onderzoeken. In de geneeskunde, polytrauma verwijst naar meerdere verwondingen aan verschillende lichaamsdelen die tegelijkertijd worden opgelopen, waarbij ten minste één verwonding of de combinatie van meerdere verwondingen levensbedreigend is (definitie: Harald Tscherne).
Opmerking: meer dan 30% van de patiënten heeft meerdere aandoeningen die het bewustzijnsverlies verklaren.
