Bacillus Calmette-Guérin (BCG) is een bacterie die is ontwikkeld door de Fransen Albert Calmette en Camille Guérin. Het wordt in sommige landen gebruikt als een effectief levend vaccin tegen sommige vormen van tuberculose, maar wordt ook beschouwd als een veelbelovende immunotherapie in de strijd tegen blaaskanker Vooral bij kinderen heeft Bacillus Calmette-Guérin een positieve invloed op het beloop van tuberculose en voorkomt ernstige complicaties.
Wat is Bacillus Calmette-Guérin?
De bacterie Bacillus Calmette-Guérin, ontwikkeld door continu herhaald fokken, behoort tot de phylum Mycobacteria. De bacterie was oorspronkelijk afkomstig van een koe die tuberculose had opgelopen mastitis Nadat het in 1901 door Edmond Nocard was ontdekt, zetten de Fransen Albert Calmette en Camille Guérin het onderzoek voort. Ze kweekten de stam van de mycobacterium in voedingsbodems en observeerden een verzwakking van de infectieuze kracht. Zo werd vanaf 1921 de verzwakte-virulente Bacillus Calmette-Guérin met succes gebruikt als levend vaccin tegen tuberculose en werd genetisch verder ontwikkeld. De vaccinatie wordt toegediend als een levend intracuneiform vaccin, maar kan infectie of verdere verspreiding van de tuberculose niet voorkomen. kiemen Tegenwoordig kan BCG met name kinderen beschermen tegen bepaalde vormen van tuberculose. De doeltreffendheid ervan is echter niet voldoende tegen de meest voorkomende vorm van tuberculose, longtuberculose, zowel bij kinderen als bij volwassenen. BCG-vaccinatie voorkomt daarentegen op betrouwbare wijze complicaties van tuberculose, zoals miliaire tuberculose of tuberculose. hersenvliesontsteking, die vooral bij kinderen gevreesd worden.
Voorkomen, verspreiding en kenmerken
Tuberculose (tbc) is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door bacteriën Verschillende soorten tbc bacteriën verschillende ziekteverlopen veroorzaken. Het meest voorkomende type TB wordt verzonden via de luchtwegen en veroorzaakt een brandpunt van infectie in de longen. Hoewel tuberculose tegenwoordig te genezen is met [antibiotica]], het kan leiden tot complicaties - vooral bij immuungecompromitteerde patiënten - die levensbedreigend zijn. In de loop van de ziekte kunnen andere organen, zoals de hersenvliezen, riep, botten, urinewegen en huid kan ook worden beïnvloed door de bacteriën Het besmettelijke besmettelijke ziekte wordt voornamelijk door de lucht overgedragen druppel infectie De Mycobacterium bovis tuberculosis pathogenen kan ook via rauwe koeien op de mens worden overgedragen melk Ongeveer een derde van de wereldbevolking is drager van tuberculose. Wel een gezond immuunsysteem kan het uitbreken van de ziekte voorkomen en beschermt ook tegen infectie. Frequente reizigers moeten regelmatig worden getest door een arts
Betekenis en functie
In de medische gemeenschap wordt de effectiviteit van BCG-vaccinatie als controversieel beschouwd. Hiervoor zijn verschillende redenen. Omdat de werkzaamheid niet met zekerheid kan worden bewezen, heeft de Standing Commission on Vaccination (STIKO) van het Robert Koch Institute het gebruik van de bacterie als vaccin in Duitsland sinds 1998 niet aanbevolen. De vaccinbescherming door de BCG-vaccinatie kon in meta worden bewezen - analyseert slechts 50 procent van de gevallen van longtuberculose in dit land. Mede vanwege veelvoorkomende ongewenste bijwerkingen en complicaties is het vaccin momenteel in Duitsland niet meer toegelaten voor deze indicatie. Bovendien zijn er gewijzigde testresultaten waargenomen bij patiënten die ooit waren gevaccineerd met de Bacillus Calmette-Guérin. Bij deze patiënten wordt vaak een positief testresultaat waargenomen in de tuberculine huid test, zelfs in gevallen waarin er geen tuberculose-infectie is. Bovendien wordt alleen een zwelling groter dan 15 mm in diameter als positief beschouwd. Omdat de betekenis van tuberculine huid test is beperkt, specialisten in Duitsland gebruiken het gamma interferon bloed test als alternatief voor patiënten met BCG-vaccinatie om een infectie op te sporen. In andere landen wordt het gebruik van de Bacillus Calmette-Guérin echter als redelijk beschouwd, aangezien hier in sommige gevallen andere epidermiologische aandoeningen voorkomen. Degenen die een langdurig verblijf in deze landen plannen, moeten daarom worden ingeënt met BCG. BCG-vaccinatie is echter niet effectief bij mensen die in tropische en subtropische gebieden wonen. Deskundigen vermoeden dat de reden hiervoor ligt in de immuniteit die de bewoners hebben opgebouwd tegen de daar wijdverspreide mycobacteriën-soorten.
Ziekten en kwalen
Sinds 1976 wordt Bacillus Calmette-Guérin met succes gebruikt om te bestrijden blaaskanker Veel patiënten hebben effectieve immunotherapie nodig na operatieve verwijdering van een tumor in de urinewegen blaas Het is bedoeld om een mogelijke herhaling van deze ziekte te voorkomen en ook om de lichaamseigen cellen te stimuleren om de tumor te bestrijden. De kanker patiënt ontvangt de voorbereide levende BCG-bacteriën als instillatie rechtstreeks in de blaas BCG-instillatie wordt uitgevoerd via een dunne katheter die door de urinebuis Na ongeveer twee uur, waarin de oplossing in de blaaswordt de katheter verwijderd. Omdat de Bacillus Calmette-Guérin een lokaal veroorzaakt ontsteking daar kunnen op deze manier de eigen afweercellen van het lichaam worden geactiveerd. Als patiënten deze behandeling goed verdragen, worden in totaal zes BCG-behandelingen met tussenpozen van een week toegediend. Immuuntherapie veroorzaakt over het algemeen geen bijwerkingen en wekt slechts een tweedaagse blaas op ontsteking en kort griep-achtige symptomen, die als typische bijwerkingen van de behandeling worden beschouwd.
