An extrasystole (ES) - in de volksmond een hartstilstand of. Struikelen hart- - (synoniemen: atriale SVES; AV-junctionele SVES; door inspanning geïnduceerde extrasystole buitenbaarmoederlijke systole; extrasystole; extrasystolische aritmie; nodale SVES; permature ventriculair contracties supraventriculaire extrasystolen (SVES); supraventriculaire extrasystole; SVES [supraventriculaire extrasystole]; ventriculaire extrasystolen (VES); ICD-10-GM I49. 4: Overig en niet gespecificeerd extrasystole) is een hartslag die optreedt buiten het fysiologische hart- ritme.
Extrasystoles (ES) zijn een hartritmestoornissen dat behoort tot de groep van stoornissen in de impulsvorming. Extrasystolen aanwezig als supraventriculaire extrasystolen (SVES; atriale extrasystolen) of ventriculaire extrasystolen (VES).
Ventriculaire extrasystolen komen voor in de rechter- of linker hartkamer Er is een verband met een verhoogde sympathische toon.
Ventriculaire extrasystolen (VES) kunnen met enige regelmaat voorkomen of een relatie hebben met het sinusritme:
| Geschiedenis | Omschrijving | |
| Koppeling | N ES ES | 2 VES treden op in directe opvolging ECG: vervormd, verbreed QRS-complex. |
| drieling | N ES ES | 3 VES die direct na elkaar optreden |
| Salvo | ES ES ES ... | > 3 opeenvolgende VES (= ventriculaire tachycardie, indien langer dan 30 seconden). |
| Bigeminaal | N ES N | elke normale slag wordt gevolgd door 1 VES |
| Trigeminus | N ES N | elke normale slag wordt gevolgd door 2 VES |
| 2: 1 extrasystole | NES | 2 normale slagen en 1 VES |
| 3: 1 extrasystole | NN ES | 3 normale slagen en 1 VES |
Frequentiepiek: Supraventriculaire extrasystolen (SVES) nemen toe in frequentie met het ouder worden.
De prevalentie (ziekte-incidentie) voor ventriculaire extrasystolen (VES) bij gezonde individuen is 0.8%. Slechts ongeveer 30% van de mensen merkt een extrasystole op als een "hart- hartkloppingen ”of“ uitval ”.
Verloop en prognose: als ventriculaire extrasystolen (VES) voorkomen bij verder gezonde personen, worden ze als onschadelijk beschouwd. De behandeling mag alleen worden gestart als de getroffen persoon zich ziek voelt. Opmerking: zelfs bij hoge aantallen kan VES asymptomatisch blijven voor de patiënt. Als er echter syncope (kort bewustzijnsverlies) of presyncope optreedt in de context van VES, vertegenwoordigt dit een relevante symptomatologie die verdere diagnose vereist. Als extrasystolen optreden als gevolg van een ziekte (bijv hyperthyreoïdie), is de behandeling van de veroorzakende ziekte van primair belang. Als de patiënt bijvoorbeeld een hartinfarct heeft gehad (hartaanval), moet het vaker voorkomen van ventriculaire extrasystolen worden geïnterpreteerd als een alarmsignaal voor ventriculaire fibrillatie.
