Behandeling van wortelkanaalontsteking met antibiotica
Als een tand lijdt aan een ontsteking van de wortel, wordt deze behandeld met een wortelkanaalbehandeling Afhankelijk van de ernst van de wortelontsteking, die meestal wordt veroorzaakt door bacteriënschrijft de tandarts naast zijn therapie een antibioticum voor dat de afweer van het lichaam moet ondersteunen. Een ontsteking van de wortel van een tand ontwikkelt bij nader onderzoek een ontstekingsproces aan de punt (apex) van de wortel, daarom wordt het ook wortelpuntontsteking (apicale parodontitis).
Het wordt veroorzaakt door het binnendringen van bacteriën in het tandweefsel. Deze bacteriën migreren door de ontstoken wortelkanalen naar de worteltip en daar ontstekingen veroorzaken. Bij sommige patiënten is bacteriële kolonisatie van diepe tandvleeszakken echter ook de oorzaak van ontsteking van de tandwortel (apicaal parodontitis).
Deze diepe tandvleeszakken worden meestal veroorzaakt door een langdurige, onbehandelde ontsteking van het tandvlees (gingivitis) of in de loop van parodontitis (eigenlijk wordt de ziekte die bekend staat als parodontose parodontitis In wezen moet worden opgemerkt dat de behandeling van tandwortelontsteking met een antibioticum alleen zin heeft als een ziekte (in dit geval tandwortelontsteking) wordt veroorzaakt door bacteriën. antibiotica hebben geen effect tegen virussen of schimmels.
Echter, aangezien in ongeveer 99% van de gevallen van een ontsteking van de tandwortel Aangenomen mag worden dat een ontsteking van de tandwortel (apicale parodontitis) wordt veroorzaakt door een bacteriële besmetting, de toediening van een antibioticum is in geen geval verkeerd. Toch leidt de inname van een antibioticum altijd onvermijdelijk tot bijwerkingen. Veel patiënten melden diarree, wat te wijten is aan een schadelijk effect van het antibioticum op de darmflora.
Dit betekent dat ook de enorm belangrijke bacteriën die in de darm voorkomen door het medicijn worden bestreden. Bovendien kunnen allergieën of schimmelinfecties optreden in verband met antibioticatherapie. De behandelende tandarts dient daarom zorgvuldig te overwegen of de tandwortelontsteking moet worden behandeld door een oraal antibioticum in te nemen of dat het misschien niet voldoende is om een antibacterieel geneesmiddel in de tandwortel.
In de loop van een worteltipresectie of tandverwijdering kan de maxillaire sinus mag worden geopend. Dit komt vaak voor bij patiënten met zeer lange wortels van kiezen in de bovenkaak, omdat deze wortels in de maxillaire sinus Als zo'n tand wordt getrokken of de worteltip wordt verwijderd, ontstaat er een verbinding tussen de bovenkaak en de mondholte. Het is belangrijk om te voorkomen dat bacteriën die binnenin leven mondholte migreren naar de maxillaire sinus Om deze reden is het noodzakelijk om te nemen antibiotica in dit geval.
