Anorexia nervosa: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen [begeleidend symptoom: droge schilferende huid].
      • Mondholte [begeleidende symptomen: sialosis (vergroting van de speekselklieren​ tandheelkundige cariës] [vanwege mogelijke gevolgen: tandbeschadiging tot het vallen van de tanden].
      • Behaardheid [bijkomend symptoom: alopecia; lanugo harigheid]
      • Extremiteiten [Bijbehorende symptomen: Stoornissen in de bloedsomloop; acrocyanose (blauwe verkleuring van de ledematen van het lichaam, zoals de vingers); perifeer oedeem]
      • Buik (buik):
        • Vorm van de buik?
        • Huidskleur? Huidtextuur?
        • Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
        • Pulsaties? Darmbewegingen?
        • Zichtbare schepen?
        • Littekens? Hernia (breuken)?
    • Inspectie en palpatie (palpatie) van de schildklier [vanwege differentiële diagnose: hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie)].
    • Auscultatie van de hart- [vanwege begeleidende symptomen: Bradycardie (te trage hartslag: <60 slagen per minuut); hartritmestoornissen] [vanwege mogelijke gevolgen: hart- mislukking; hartritmestoornissen].
    • Auscultatie van de longen
    • Onderzoek van de buik (buik)
      • Percussie (tikken) van de buik [verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?]
      • Palpatie van de buik (gevoeligheid?, Kloppende pijn?, Hoestende pijn?, Verdedigende spanning?, Herniale openingen?, Kloppende pijn in de nier?)
    • Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (endeldarm) [vanwege differentiële diagnoses: inflammatoire darmziekte zoals colitis ulcerosa or De ziekte van Crohn].
  • Gynaecologisch onderzoek [vanwege het belangrijkste symptoom: amenorroe (uitblijven van menstruatie); vanwege begeleidend symptoom: afwezigheid van borstontwikkeling bij jonge meisjes]
  • Indien nodig orthopedisch onderzoek [vanwege mogelijke secundaire ziekten:
    • Osteoporose (botverlies)
    • Groeistoornissen]

    Psychiatrisch onderzoek [vanwege begeleidende symptomen:

    • Depressie
    • Psychische dwanghandelingen
    • Slaapproblemen]

    [vanwege differentiële diagnoses:

    • Acute aanpassingsstoornissen
    • Alcohol misbruik (zwaar drinken; alcoholmisbruik).
    • Angststoornissen
    • middelenmisbruik
    • Persoonlijkheidsstoornissen
    • Schizofrenie (psychiatrische stoornis met meerdere manifestaties).
    • Obsessief-compulsieve stoornis]

    [vanwege mogelijke gevolgen:

    • Andere verslavende ziekten
    • Angststoornissen
    • Boulimia (eetbuistoornis)
    • Depressie
    • Persoonlijkheidsstoornissen
    • Herhaling (herhaling) van anorexia nervosa
    • Obsessief-compulsieve stoornis]
  • Health Check

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.