Alkalische leukocytfosfatase (ALP; synoniemen: alkalische granulocytfosfatase, AGP; leukocyt AP; leukocyt alkalische fosfatase, LAP; neutrofiele alkalische fosfatase, NAP) is een enzym dat wordt aangetroffen in staaf- en segmentkernige neutrofielen granulocyten, metamyelocyten (weinig), en in eosinofielen (weinig) van bloed en beenmerg Het katalyseert de hydrolyse van fosforzuur esters in alkalische omgevingen.
Werkwijze
Materiaal nodig
- 2 aan de lucht gedroogd bloed uitstrijkjes (niet ouder dan één dag).
- Heparine bloed
Normale waarden
ALP-index: 10-100 punten
Rating
ALP-index | Rating |
<10 | Verminderde |
20-100 | een |
> 100 | Verhoogt |
Indicaties
- Vermoedelijke chronische myeloproliferatieve aandoeningen of differentiatie van chronische myeloïde leukemie (CML).
- Vermoeden van cytopenieën van het perifere gebied bloed (aplastische anemieën, agranulocytose, leukemie, aleukemische vormen).
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Chronische myeloproliferatieve aandoeningen:
- Essentiële trombocytemie (ET) - chronische myeloproliferatieve aandoening (CMPE, CMPN) gekenmerkt door chronische verhoging van bloedplaatjes.
- Osteomyelofibrose (OMF; synoniem: osteomyelosclerose, PMS) - myeloproliferatief syndroom; vertegenwoordigt een progressieve ziekte van de beenmerg.
- Polycythaemia vera (PV, ook wel polycythemie of polycytemie) - zeldzame myeloproliferatieve aandoening waarbij alle cellen in het bloed overmatig prolifereren (vooral erytrocytenEn in mindere mate bloedplaatjes en leukocyten).
- Leukemoïde reactie
- Carcinose van het beenmerg
- Zwangerschap
Interpretatie van verlaagde waarden
- Chronische myeloïde leukemie (CML; pathognomonisch (bewijs van ziekte) voor de chronische fase van CML).
- Onrijpe myeloïde leukemie
- Paroxismale nachtelijke hemoglobinurie (PNH).
- Sideroachrestisch bloedarmoede - vorm van bloedarmoede waarbij er verhoogde sideroblasten in de beenmerg smeren. Dit zijn het teken van een handicap ijzer gebruik, wat leidt tot ineffectieve erytropoëse (vorming van volwassen erytrocyten (rode bloedcellen) van hematopoëtische stamcellen van het hematopoëtische beenmerg).