Bij apneu (ademstilstand) kunnen de volgende symptomen en klachten optreden:
Leidende symptomen
- Apneu (= nee ademhaling bewegingen zichtbaar, geen ademhaling hoorbaar, geen luchtbewegingen waarneembaar via mond/neus-).
- verbleken huid/ cyanotische (paarse tot blauwachtige verkleuring) huid.
De volgende symptomen gaan gewoonlijk vooraf aan ademhalingsstilstand:
- Bradypnea - pathologisch vertraagd ademhaling (<10 ademhalingen per minuut).
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Oppervlakkige ademhaling
- Gespannen ademhaling
- Angst
- Verstoring van het bewustzijn
Ademhalingsnood
Volgens de ABC-richtlijnen van de European Resuscitation Council moet het volgende worden beoordeeld in geval van ademhalingsnood:
- A (= luchtweg): kan de bovenste luchtweg zelfstandig open worden gehouden (vooral als het bewustzijn verminderd is)? of is de luchtweg aangetast?
- B (= (Be) Ademen):
- Ademhalingsfrequentie: is er tachypneu (versnelde ademhaling; volwassenen:> 20 / min; kinderen:> 25 / min)? Dit is vaak het eerste teken van ademhalingsfalen (ademhalingszwakte) bij kinderen?
- Werk van ademhaling: tekenen van toegenomen ademhalingsinspanning zijn onder meer intercostale (“tussen de ribben"), Subcostaal (" onder een rib ") en sternaal (borstbeen-gerelateerde) intrekkingen, neusgaten en gebruik van ondersteunende ademhalingsspieren.
- Adem volume: laterale verschillen duiden op unilaterale processen (bijv. verzwakt ademgeluid en hypersonorisch klopgeluid pneumothorax).
- Oxygenatie (levering van zuurstof): meting door pulsoximetrie (meting van zuurstof verzadiging (SpO2) van arterieel bloed en polsslag; doelbereik: 94-98%); als dit niet wordt bereikt door middel van een reservoirmasker dat een zuurstof concentratie van 95-98% is er een dreigende zuurstofstoornis.
- C (= Circulatie/ Circulatie): tachycardie (hartslag te snel:> 100 slagen per minuut) treedt compensatoir bijna altijd op bij een ademhalingsstoornis; dit wordt vaak verergerd door koorts en volume tekort.
- D (= handicap / neurologisch voorwaarde): optreden van een vertroebeling van het bewustzijn als gevolg van progressieve hypoxie (zuurstoftekort) of hypercapnie (toegenomen carbon dioxidegehalte in de bloed als een kritiek teken optreden van verwarring, opwinding of zelfs slaperigheid.
Zeker tekenen van overlijden
Let op:
- Noch een gebrek aan pols, noch een gebrek aan ademhaling is een zeker teken van overlijden. Dit geldt ook voor de nullijn in het ECG (= onzeker teken van overlijden).
Tekenen van overlijden zijn:
- Vroege veranderingen
- Doodsplekken (livor mortis) - De eerste doodsplekken verschijnen ongeveer 20-30 minuten na het stoppen van de bloedsomloop.
- Rigor mortis (Rigor mortis; rigor mortis) - Rigor mortis treedt opeenvolgend op volgens de Nysten-regel:
- Na ongeveer 1-2 uur op de oogleden,
- Na 1-2 uur op kaak / kauwspieren klein gewrichten.
- Nek / nek
- Bovenste extremiteit
- Lagere extremiteit
- Bij kamertemperatuur is rigor mortis volledig ontwikkeld na ongeveer 6-12 uur (sneller in hitte, langzamer in koud).
- Letsel dat onverenigbaar is met het leven (bijv. Scheiding van hoofd en romp).
- Late veranderingen
- Verrotting (synoniemen: verrotting, verrotting) begin van verval: verkleuring, geurverandering en liquefactie) en verrotting.
- Kolonisatie van het grootste deel van het lichaam door vliegen- en kevermaden, mieren, enz.
- Adipocire (= vorming van lijk- of vetwas bij afwezigheid van lucht).
- Mummificatie van het lichaam (bijv. Droge omgeving).
Om het tijdstip van overlijden te beperken, is het nodig om de kerntemperatuur van het lichaam en de omgevingstemperatuur te bepalen.
Opmerking: als er geen duidelijke tekenen van overlijden zijn, moet onmiddellijk met reanimatie worden begonnen!
