Aanhoudende somatoforme pijnstoornis (ASS)

Synoniemen

Pijn stoornis, psychalgie Engelse term: pijnstoornis, somatoforme pijnstoornis Een persisterende somatoforme pijnstoornis (ASS) is een stoornis die wordt gekenmerkt door aanhoudende hevige pijn zonder somatische (lichamelijke) oorzaak, zodat psychologische oorzaken worden beschouwd als triggers (emotionele conflicten, psychosociale problemen). Een verscheidenheid aan oorzaken kan een aanhoudende somatoform veroorzaken pijn wanorde. Het zijn dan ook minder individuele factoren dan een samenspel van verschillende factoren die hiertoe leiden pijn stoornis.

Dergelijke factoren zijn neurofysiologisch (bijv. Verschillen in pijnperceptie en pijnoverdracht), leren theoretisch (bijv leren door model - leren door observatie), persoonlijkheidsspecifiek (bijv

verwerking van stress) en sociaal (bv. cultuur). De eerste stap is om fysiologische oorzaken van pijn uit te sluiten door middel van een medisch (neurologisch = specialist in neurologie) onderzoek. De pijn leidt tot enorm veel leed, waardoor meer persoonlijke of medische hulp nodig is.

In navolging van de richtlijnen voor psychotherapeutische geneeskunde en psychosomatische geneeskunde (2002) dient ook een exacte anamnese (voorgeschiedenis) te worden afgenomen, aangezien factoren zoals lichamelijk misbruik vaker voorkomen in de biografie van de getroffen persoon. Patiënten met een psychologische oorzaak van hun pijn lokaliseren het niet precies, beschrijven de pijn emotioneler en minder met sensorische termen (bijv.brandend"," Trekken ", enz.). Volgens de ICD-richtlijnen moet de pijnsymptomatologie langer dan zes maanden duren.

De psychologische triggers van ASS (persisterende somatoforme pijnstoornis) moeten worden onderscheiden van die psychologische stressfactoren die pas naar voren kwam tijdens het beloop van ASS (persisterende somatoforme pijnstoornis). Pijnaandoeningen die optraden tijdens een depressieve stoornis of schizofrenie moet geen rekening worden gehouden. Bovendien mogen er geen tekenen van simulatie aanwezig zijn.

De eerste stap bij de behandeling van persisterende somatoforme pijnstoornis is allereerst het voorkomen van onnodige maatregelen om de pijn weg te nemen die niet fysiek wordt veroorzaakt (bijvoorbeeld door invasieve, dwz invasieve procedures die het lichaam binnendringen). Psychotherapie is de voorkeursbehandeling voor aanhoudende somatoforme pijnstoornis.

Hier een gedragstherapie De aanpak zal zich in het bijzonder richten op strategieën voor pijnbeheersing, het veranderen van subjectieve ziektemodellen en het veranderen van de functie van pijn. Lichaamsgerelateerde elementen van psychotherapie doel om de lichaamsperceptie en opmerkzaamheid te veranderen. Psychodynamische elementen richten zich daarentegen op het vroege jeugd traumatisering en het mechanisme van somatisatie, dwz mentale conflicten manifesteren zich in fysieke symptomen.

Naast psychotherapie, antidepressiva (amitriptyline) moet worden toegediend. Kalmerende middelen (kalmerende middelen) of neuroleptica (geneesmiddelen voor de behandeling van psychosen, bijv schizofrenie) mag niet worden toegediend.