Therapie Basalioom | Basalioma

Therapie Basalioom

De therapie van een bevestigde diagnose van basaalcelcarcinoom hangt af van de grootte, het type en de locatie van de tumor. Men heeft meestal de keuze tussen chirurgie en radiotherapie. De excisie van de tumor wordt voornamelijk gebruikt voor basaalcelcarcinoom van het gezicht, of voor herhaaldelijk voorkomen.

In medische termen wordt dit "excisie in gezond weefsel" genoemd. Dit betekent dat de tumor moet worden verwijderd met een bepaalde veiligheidsmarge. Een gebied van ongeveer 4 mm rond de tumor, dwz gezond weefsel, wordt ook verwijderd.

Deze ingreep gebeurt uiteraard onder plaatselijke verdoving door de dermatoloog (arts voor dermatologie). Bestraling van de tumor wordt gebruikt als de locatie van de tumor of de leeftijd van de patiënt een operatie niet toestaat. Een kritieke locatie is bijvoorbeeld dichtbij het oog, omdat het orgel kan worden beschadigd.

Vooral oppervlakkige tumoren die (nog) niet in de diepte zijn gegroeid, kunnen op deze manier worden behandeld. Een soort glazuur (cryotherapie) kunnen hier ook worden gebruikt. De volgende andere therapieën worden ook gebruikt:

• Laser operatie
• radiotherapie
• Fotodynamische therapie
• Lokale immunotherapie

De standaard voor de verwijdering van het basaalcelcarcinoom, die vandaag de dag nog steeds geldt, is chirurgische therapie.

Als een chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd zonder blijvende resten van de tumor, is de snelheid van nieuwe vorming (recidief) het laagst. De chirurgische behandeling wordt uitgevoerd door de dermatoloog onder plaatselijke verdoving. De huidincisie wordt rond de tumor gemaakt met een veiligheidsmarge van ongeveer 5 millimeter.

De randen van het verwijderde stuk huid worden vervolgens zorgvuldig onderzocht onder een microscoop om ervoor te zorgen dat alles kanker cellen zijn verwijderd. Zitten er nog tumorcellen in de randen, dan moet bij een tweede vervolgoperatie wat meer huid rond het gebied waar het basaalcelcarcinoom zich bevond, verwijderd worden. Een nieuwe vorming van de tumor is echter nooit helemaal uit te sluiten.

Als bijvoorbeeld de locatie van de tumor, met name in het oog, of de leeftijd van de patiënt een operatie voor volledige verwijdering niet toestaat, dan zijn er andere therapeutische opties die kunnen worden gebruikt. Stralingstherapie is bijvoorbeeld een alternatief. Er worden röntgenstralen met hoge energie gebruikt, die de kanker cellen en ervoor zorgen dat ze afsterven.

Evenzo kunnen goede genezingssnelheden worden bereikt met deze methode en het resultaat is beter vanuit cosmetisch oogpunt, aangezien er geen huiddelen worden verwijderd. Echter, radiotherapie wordt altijd geassocieerd met bijwerkingen. Sinds kort een speciale crème met het actieve ingrediënt Imiquimod kan worden gebruikt, dat wordt toegepast op het basaalcelcarcinoom en het lichaamseigen stimuleert immuunsysteem om de kanker cel. Andere alternatieven zijn laserchirurgie of fototherapie. Hier worden de kankercellen beschadigd door bestraling met een speciaal licht.