Otoakoestische emissies (OAE) -tests hebben betrekking op het meten van geluidsemissies van buitenaf haar cellen van het binnenoor. OAE's kunnen worden gebruikt om specifiek de functie van het slakkenhuis (gehoorslakken) te testen. Dit onderzoek is een van de objectieve tests van het gehoorvermogen.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Gehoorscreening bij pasgeborenen (eerste screening tot dag 3).
- Vroegtijdige opsporing van intoxicaties die het oor aantasten; deze komen voornamelijk voor bij cytostatica
- Detectie van gehoorstoornissen
De procedure
Bij het meten van otoakoestische emissies is de geluidsemissie van de haar cellen van het binnenoor worden geregistreerd via een zeer gevoelige microfoon. De methode wordt beschouwd als een objectieve onderzoeksmethode.
Er kunnen verschillende vormen van OAE worden onderscheiden:
- Spontane otoakoestische emissies (SOAE); er wordt geen specifieke akoestische stimulus toegepast; dit formulier kan bij sommige personen worden uitgevoerd
- Vormen waarin een akoestische stimulus wordt afgegeven:
- Tijdelijke opgewekte otoakoestische emissies (TEOAE) (gebruikt bij screening van pasgeborenen).
- Door vervorming veroorzaakte otoakoestische emissies (DPOAE).
- Gelijktijdig opgewekte otoakoestische emissies (SEOAE).
Het meten van otoakoestische emissies met TEOAE en DPOAE wordt beschouwd als een fysiologische (objectieve) gehoortest.
Onderzoeksvoorwaarden (gehoorscreening bij pasgeborenen):
- Meet indien mogelijk pas vanaf de 3e dag.
- Tijdens het slapen
- Geen storende geluiden, geen zuigen
- Steek de meetsonde voorzichtig in de gehoorgang en let daarbij op de afdichting
Interpretatie van gehoorscreening bij pasgeborenen
- Als er oto-akoestische emissies aanwezig zijn, is het veilig om te concluderen dat de werking van het midden- en binnenoor ongeveer normaal is.
- Een abnormaal meetresultaat betekent niet altijd dat de baby slechthorend is. Oorzaken van een 'vals positief' resultaat kunnen vocht in het oor zijn of verstopte oorprobes (cerumen /oorsmeer).
Bij pathologische OAE-screening (abnormaal meetresultaat) na herhaalde meting: tweede fase met automatische BERA-screening (ABERA; BERA: hersenstam opgeroepen respons audiometrie akoestisch opgeroepen hersenstam mogelijkheden; hersenstam audiometrie) als een tweede objectieve methode voor het bepalen van een gehoordrempel.
De gevoeligheid van OAE-screening (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt gedetecteerd door het gebruik van de test, dwz er treedt een positief testresultaat op) voor midden- en sensorineuraal gehoorverlies naar verluidt 98 tot 100%, terwijl de specificiteit (waarschijnlijkheid dat daadwerkelijk gezonde personen die niet aan de betreffende ziekte lijden, ook als gezond worden gedetecteerd in de test) naar verluidt 93.3 tot 96.1% is, afhankelijk van het apparaat.
Otoakoestische emissietests zijn een krachtige diagnostische procedure in de otolaryngologie voor vroege detectie van gehoorstoornissen.
