prolactine (PRL) is een hormoon dat wordt geproduceerd in de lactotrope cellen in de anterieure hypofyse Het is vooral belangrijk tijdens de periode van zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Verschillende ziekten kunnen verband houden met prolactine.
Wat is prolactine?
Schematisch diagram met de anatomie en structuur van het endocriene (hormoon) systeem. Klik om te vergroten. prolactineof lactotroop hormoon, is een hormoon dat wordt geproduceerd in het anterieure hypofyse en dient verschillende doeleinden. Het bestaat uit 199 aminozuren en wordt bij alle zoogdieren aangetroffen. Afhankelijk van de soort is het aantal aminozuren kan varieren. Prolactine wordt geremd door endogene stoffen zoals gamma-aminoboterzuur en somatostatine. Een tekort aan oestrogenen schaadt ook de productie van prolactine.
Productie, vorming en fabricage
De productie van prolactine wordt strak gereguleerd door de hypothalamus. Het wordt geproduceerd in de hypofyse en van daaruit wordt het overgebracht naar de borstklier en andere gebieden. Daar maakt het verschillende fysieke veranderingen mogelijk en stimuleert het de productie van moedermelk De exacte vorming van het hormoon is een complex proces. De voorkwab van de hypofyse produceert bijvoorbeeld zes verschillende hormonen, die stressvolle situaties, groei en ten slotte de productie van moedermelk De productie van prolactine vindt echter niet rechtstreeks in de hypofyse plaats. Integendeel, de twee hormonen vasopressine en oxytocine worden afgescheiden, die verantwoordelijk zijn voor de bijbehorende processen. Oxytocine is verantwoordelijk voor het toestaan van de output van moedermelk Het wordt gevormd uit het voorlopereiwit oxytocine-neurphysine door de scheiding van peptidebindingen. Proproteïne convertase 1 initieert dit proces. Het bedrag van hormonen geproduceerd wordt ook nauwkeurig gereguleerd door het organisme. Het neemt toe met het begin van zwangerschap, maar kan al worden beïnvloed door een sterk verlangen om kinderen te krijgen. Goedaardig prolactinomen kan ook autonoom prolactine produceren als een groep cellen. Prolactinomen zijn cysten of anderszins veranderd weefsel dat de productie van hormonen nabootst. Dit zorgt voor een onbalans en leidt tot overproductie.
Functie, effect en eigenschappen
Prolactine is onder andere verantwoordelijk voor het stimuleren van de groei van de borstklier tijdens zwangerschap Het maakt het ook mogelijk melk productie tijdens lactatie en onderdrukt ovulatie Het doet dit door de afgifte van de nodige geslachtshormonen te remmen. Prolactine voorkomt dus zwangerschap tijdens het geven van borstvoeding, al is dit niet de enige functie van het hormoon. In verband met de geboorte van het kind wordt bijvoorbeeld het zogenaamde broedzorggedrag getriggerd. Dit wordt in de volksmond begrepen als de zorg van ouders voor hun nageslacht. De prolactinespiegels stijgen voor dit doel echter niet alleen bij de moeder. De partner van de moeder heeft normaal gesproken ook een hogere prolactinespiegel. Prolactine heeft dus niet alleen fysieke effecten. Psychologisch brengt een verhoogde productie ook enkele veranderingen met zich mee. Dienovereenkomstig kan een sterke overmaat leiden tot verstrekkende klachten. Als tijdens het geven van borstvoeding te weinig prolactine wordt aangemaakt, is dit eveneens een risicofactor.
Ziekten, klachten en aandoeningen
Prolactine kan bij overproductie of onderproductie verschillende klachten veroorzaken. Zo ervaren vrouwen een stopzetting van menstruatie en seksuele afkeer. Een ongecontroleerde stroom van melk van de borstklier kan ook het gevolg zijn van overproductie. De reden hiervoor is toegenomen melk productie als gevolg van een teveel aan prolactine. Mannen hebben last van potentiezwakte, worden ook beïnvloed door seksuele afkeer en kunnen psychische problemen krijgen. De reden voor de overproductie is meestal een tumor. Dit bootst het hormoonweefsel na en produceert zowel prolactine als andere hormonen. Als dit gebeurt, wordt dit een adenoom genoemd. De overproductie kan worden gestopt door chirurgische verwijdering van de tumor of behandeling met drugs Preparaten zoals Dostinex zijn bijzonder effectief gebleken. Dit zijn dopamine agonisten die tumoren en cysten kunnen afbreken. Bij onderproductie kan ook een grote verscheidenheid aan aandoeningen optreden. De meest voorkomende zijn stofwisselingsstoornissen en een verminderde zorgbehoefte voor de zuigeling. Ook de melkproductie kan beperkt zijn, maar dit kan ook verschillende andere oorzaken hebben. Bovendien ervaren degenen die getroffen zijn door een prolactinedeficiëntie seksuele afkeer en lijden aan haaruitval Kinderen kunnen ook worden getroffen door een tekort aan prolactine. Ze vertonen echter geen symptomen omdat de productie nog geen grote rol speelt. Alleen borstgroei kan in sommige gevallen voortijdig optreden. Evenzo wordt de puberteit vertraagd, maar dit leidt zelden tot problemen. Vooral vrouwen hebben last van ernstigere klachten. Deze kunnen bij een prolactinedeficiëntie vruchtbaarheidsproblemen krijgen. Prolactinedeficiëntie is zeer zeldzaam en kan worden behandeld door de benodigde stoffen toe te dienen. Als het tekort te wijten is aan schade aan de hypofyse, kan een operatie nodig zijn. Een dergelijke operatie is echter riskant.
