Chagas ziekte (Amerikaans trypanosomiasis synoniemen: Infection by Trypanosoma cruzi; Ziekte van Chagas; pseudomyxoedeem) is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door flagellaten van het geslacht Trypanosoma (Trypanosoma cruzi).
De volgende vormen van trypanosomiasis kunnen worden onderscheiden:
- Afrikaanse trypanosomiasis (slaapziekte; ICD-10-GM B56.-) - veroorzaakt door Trypanosoma brucei gambiense (West-Afrikaanse slaapziekte) en Trypanosoma brucei rhodesiense (Oost-Afrikaanse slaapziekte).
- Amerikaans trypanosomiasis (Chagas ziekte ICD-10-GM B57.-) - veroorzaakt door Trypanosoma cruzi.
Chagas ziekte (Amerikaanse trypanosomiasis) wordt hieronder beschreven.
De ziekte behoort tot de parasitaire zoönosen (dierziekten).
Pathogeenreservoirs zijn veel boerderijdieren en wilde dieren, maar ook huisdieren. Een geïnfecteerde mens vertegenwoordigt ook een reservoir van ziekteverwekkers.
Voorval: Amerikaanse trypanosomiasis komt voor in Midden- en Zuid-Amerika (en enkele zuidelijke staten van de Verenigde Staten).
Overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) vindt voornamelijk plaats via bloed-zuigende roofwantsen van het geslacht Triatoma. Ze zijn overwegend nachtdieren. De roofwantsen scheiden de besmettelijke vorm uit via uitwerpselen, en mensen raken besmet door contact- of uitstrijkinfectie (fecaal-oraal: infecties waarbij pathogenen die met uitwerpselen worden uitgescheiden (fecaal) worden ingenomen via de mond (oraal), bijv. door besmet drinken water en / of besmet voedsel). Transmissie tijdens orgaan transplantatie of via bloed transfusie is ook mogelijk.
De ziekteverwekker komt parenteraal binnen (de ziekteverwekker dringt niet door de darm), dwz in dit geval komt het percutaan het lichaam binnen (via de huid) (percutane infectie).
De incubatietijd (tijd van infectie tot uitbraak van de ziekte) is meestal maximaal 21 dagen.
Het aantal mensen dat wereldwijd besmet is, wordt geschat op ongeveer 18 miljoen.
Verloop en prognose: Het verloop van de ziekte hangt grotendeels af van hoe vroeg de behandeling (antibiotica) is begonnen. Hoe eerder hoe beter. Als therapie wordt laat gestart en er treden wijzigingen op in de hart-, de prognose is ongunstig en complicaties zoals hartritmestoornissen en longoedeem (water retentie in de longen) moet worden verwacht. Risicopatiënten zijn zuigelingen, jonge kinderen en mensen met immunodeficiency (immuundeficiëntie).
Indien onbehandeld, is het sterftecijfer (sterfte in verhouding tot het totale aantal mensen dat aan de ziekte lijdt) maximaal 10%.
Een vaccin tegen de ziekte van Chagas is nog niet beschikbaar.
