Longonderzoeken

Zonder zuurstof, er is geen leven - gemiddeld ademen mensen elke dag bijna 20,000 liter lucht in en uit. In het proces, zuurstof wordt aan het lichaam geleverd en is giftig carbon kooldioxide wordt verwijderd. Hiervoor zijn de longen constant in gebruik. Verschillende ziekten kunnen de functie ervan aantasten. Een juiste diagnose is belangrijk voor preventie en adequaat therapie​ Vaak klachten leiden de patiënt naar de dokter. Het onderzoek van de longen is echter ook van groot belang in het kader van preventieve medische controles of geschiktheid tests voor werk en sport. Zoals elk onderzoek, de long onderzoek begint met een gesprek tussen de arts en de patiënt. De patiënt wordt niet alleen gevraagd naar de huidige symptomen zoals ademhaling moeilijkheden, hoesten, sputum, pijn op de borst en koorts, maar ook over eerdere ziektes en allergieën, ziektes in de familie en het gebruik van medicatie.

Roken gewoontes en beroep zijn ook belangrijk, aangezien bepaalde stoffen bijvoorbeeld chronische veranderingen in kunnen veroorzaken long zakdoek. Daarnaast zijn er de bevindingen die de arts verkrijgt door naar de patiënt te kijken en tijdens de fysiek onderzoek​ Speciale tests worden vervolgens gebruikt om de diagnose te verfijnen en het therapie concept of om de behandeling te volgen. In sommige gevallen kunnen ze direct worden gekoppeld aan therapeutische middelen maatregelen​ Welke apparatieve tests worden gebruikt, is afhankelijk van de vermoedelijke diagnose en vraag.

Basis diagnostiek

Fysiek onderzoek wordt meestal uitgevoerd bij een zittende of liggende patiënt met het bovenlichaam ongekleed. Extern zichtbare tekens (inspectie) van long ziekte omvatten blauwe lippen en vingers, veranderingen in vingernagels, misvormingen van de borst, veranderingen in ademhalingen hoesten.

Tijdens palpatie controleert de arts op symmetrie in de ademhaling van de borst, veranderingen in de schildklier, luchtpijp, en weefselvocht knooppunten, of pijnlijkheid van de botten wanneer er druk wordt uitgeoefend of wanneer erop wordt getikt.

De stemfremitus kan worden gebruikt om grofweg de geleiding van geluid in de longen te controleren, die bij pathologische processen verandert. Om dit te doen, legt de onderzoeker zijn handen plat op de rug van de patiënt terwijl hij het cijfer "99" uitspreekt.

Door te tikken (percussie) op de borstkunnen de eerste uitspraken worden gedaan over de grootte en het luchtgehalte van de longen, evenals het controleren van de longverplaatsing tijdens inademing en uitademing. Side-by-side percussie wordt aangevuld met luisteren met een stethoscoop (auscultatie). Dit wordt gebruikt om de geluiden waar te nemen die worden veroorzaakt door de luchtstroom in de luchtwegen. In het geval van longziektenzijn deze vaak veranderd of zijn er secundaire geluiden aanwezig. Afhankelijk van het type spreekt men bijvoorbeeld van rales, stridor (een gefluit), geknetter of leer kraken. Voor de getrainde examinator bieden de bevindingen over percussie en auscultatie belangrijke aanwijzingen voor ziekten van de longen en riep.

Afhankelijk van de vraag, verschillende laboratoriumwaarden worden bepaald in de bloed, die echter meestal alleen een indicatie geven van de oorzaak of risicofactoren. In het geval van longziekten met name, zuurstof verzadiging kan worden gemeten via de huid op het oor of vinger (pulsoximetrie) of bepaald door te nemen bloed van een slagader, bijv. op de pols (bloed gasanalyse). Bovendien is het onderzoek van een sputum (sputumdiagnostiek) voor pathogenen en cellen is ook belangrijk.