Voorspelling
De prognose bij mensen met bronchiëctasieën is over het algemeen relatief goed. Afhankelijk van de therapie kan de progressie van de ziekte aanzienlijk worden voorkomen. Moderne antibiotische therapieën en consistente fysiotherapie, die infecties zoveel mogelijk voorkomen, zorgen ervoor dat het leven met dit ziektepatroon in het algemeen niet wordt bekort.
Geschiedenis
Het beloop van de ziekte bij patiënten met bronchiëctasieën hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling van onomkeerbare zakjes in de grote bronchiën (bronchiëctasie). Bijvoorbeeld als de oorzaak een erfelijke ziekte is zoals taaislijmziekte, manifesteert de ziekte zich vroeg. Als de oorzaak later wordt verkregen, bijvoorbeeld via COPD, tuberculose of een tumor, het beloop van de ziekte begint later.
Omdat het een is chronische ziektekan de ziekte niet echt worden "genezen", maar alleen de voortgang van de ziekte kan worden vertraagd of gestopt. Het verloop van de ziekte is daarom bovendien afhankelijk van factoren zoals de leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten, het begin van de ziekte, het naleven van preventieve maatregelen en therapie. bronchiëctasieën ontstaat als gevolg van herhaalde ontsteking van de luchtwegen en de verstoorde uitstroom van bronchiale afscheidingen.
Omdat de schade aan de long weefsel onomkeerbaar is en de ziekte chronisch is, is het wenselijk om de ziekte zo vroeg mogelijk te diagnosticeren om verergering van de symptomen en progressie van de ziekte te voorkomen. De belangrijkste factor om het beloop van de ziekte positief te beïnvloeden, is het regelmatig mobiliseren van de secretie en het ophoesten. Door de luchtwegen te ventileren, moet worden getracht infecties van de longen te voorkomen en een voedingsbodem voor infecties te vermijden. en slijm in de bronchiën
Levensverwachting
Tegenwoordig is de levensverwachting van patiënten met bronchiëctasieën nauwelijks beperkt. Omdat de sacculatie van de bronchiën onomkeerbaar is, kan het beloop van de ziekte aanzienlijk worden verbeterd door infecties te vermijden en deze te behandelen met gerichte antibioticatherapie en een regelmatige bronchiale spoeling, waardoor de kans op complicaties enorm wordt verminderd. Met moderne geneeskunde en therapeutische maatregelen en aanvullende preventieve maatregelen kunnen complicaties zoals de bovengenoemde frequente bronchopulmonale infecties, pulmonale bloedingen en grote ophopingen van pus in de vorm van een pleura empyeem or long abces komen minder vaak voor. De levensverwachting van patiënten met bronchiëctasieën was in eerdere jaren zeer beperkt, dat wil zeggen vóór de introductie van effectieve antibioticatherapie. Door een goede basisvaccinatie, regelmatige boostervaccinaties en aparte vaccinaties van risicopatiënten is de prognose en daarmee de levensverwachting in de loop der jaren echter aanzienlijk verbeterd.
Röntgenstraal
An röntgenstraal van de thorax kan zeer nuttig zijn als bronchiëctasie wordt vermoed, maar het is niet voldoende om de diagnose alleen te bevestigen. Bij patiënten met bronchiëctasie zijn de zakvormige of cilindrisch gevormde verlengingen van de bronchiën, de Röntgenstraal beeld toont vaak inflammatoire verdikking van de bronchiën. Dit resulteert in een beeld van parallelle lijnen, ook wel “tramlijnen” of als railborden genoemd.
Het is ook mogelijk dat er een vloeistofpeil zichtbaar is. In het late stadium kan de schade aan de long wordt duidelijk wanneer het longweefsel wordt vervangen door talrijke dunwandige en mogelijk met vloeistof gevulde holtes. De afbeelding is vergelijkbaar met die van de laatste fase van pulmonale fibrose en wordt de "honingraatlong" genoemd.
