Oorzaken
Enkele risicofactoren voor borstkanker zijn tot op heden ontdekt die de ziekte bij mannen bevorderen, maar ze verklaren niet alle gevallen die zich hebben voorgedaan. Bij sommige patiënten is het simpelweg niet bekend wat de oorzaak is. Een bekende groep risicofactoren zijn genetische factoren.
Een mogelijkheid is de erfelijke vorm van borstkanker via de BRCA (Borstkankergen). Sommige patiënten hebben dit gen, een mutatie die in het DNA van alle lichaamscellen voorkomt en dus wordt overgeërfd. Getroffen patiënten moeten daarom op dit gen worden getest, vooral als er andere gevallen van zijn borstkanker in het gezin.
Een andere oorzaak van borstkanker bij mannen kan de zogenaamde zijn syndroom van Klinefelter. Hier heeft de man een extra X-chromosoom en dus een 20-60 keer hoger risico op borstontwikkeling kanker. Bovendien kan blootstelling aan straling een oorzaak zijn.
Mannen die al bestraald zijn op het bovenlichaam tijdens jeugd, bijvoorbeeld vanwege een andere vorm van kanker, worden in het bijzonder getroffen. Een verhoogde productie van het hormoon oestrogeen kan ook een factor zijn. Normaal gesproken produceren mannen maar weinig van dit hormoon. Echter, te zwaar mannen, vooral degenen die alcohol hebben misbruikt, kunnen meer oestrogeen produceren.
Diagnose
Enerzijds is er de mogelijkheid van vroege detectie bij patiënten die al een hoog risico lopen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij een familiegeschiedenis van BRCA-genmutatie of bij patiënten met het Klinefelter-syndroom. Als het kanker is al aanwezig, het wordt meestal herkend aan de klassieke knobbels in het gebied van de tepel en mogelijk huidveranderingen op de borst.
Als dergelijke wijzigingen aanwezig zijn, wordt een ultrageluid kan worden gedaan om het vermoeden te bevestigen. Bovendien zou elke man een mammografie. Deze diagnostische tool beschrijft een Röntgenstraal van de borst.
Aangezien zowel de ultrageluid afbeelding en de mammografie zijn iets minder betrouwbaar bij mannen dan bij vrouwen vanwege de afwijkende opbouw van de borst, de uiteindelijke diagnose moet gesteld worden door a biopsie. In een biopsiewordt een weefselmonster genomen en onderzocht door een patholoog. Hij bepaalt het groeipatroon van de mogelijke tumor en voert specifieke tests uit om hormoonreceptoren (oestrogeenreceptor, progesteron receptor, androgeenreceptor, enz.) Vervolgens de weefselvocht knooppunten worden onderzocht om te zien of er al metastase heeft plaatsgevonden. Dit onderwerp is misschien interessant voor u: Tumormarkers bij borstkanker
Voorspelling
De kansen op herstel zijn iets slechter voor mannen dan voor vrouwen. Het overlevingspercentage na 5 jaar voor mannen is 78%, het overlevingspercentage na 10 jaar is 65%. Dit komt waarschijnlijk vooral doordat tumoren bij mannen vaak later worden ontdekt, aangezien er geen screeningsprogramma's zijn voor mannen en zowel artsen als patiënten bij mannen vaak niet eerst aan borstkanker denken.
Daarom hebben veel mannen metastasen in de weefselvocht knooppunten bij diagnose, wat de prognose verslechtert. Omdat de meerderheid van de mannen echter tumoren heeft die hormoonreceptoren hebben, kan een gerichte therapie worden uitgevoerd die het leven van veel patiënten aanzienlijk kan verlengen en verbeteren, zelfs als ze niet kunnen worden genezen.