Therapeutisch doelwit
Verlichting van ontwenningsverschijnselen.
Therapie aanbevelingen
- Als het opleiden van de patiënt alleen dat niet doet leiden tot beëindiging van overmatig gebruik van medicijnenis medicatieonderbreking of ontwenningsbehandeling vereist.
- Onderbreking of intrekking van medicatie (soms slechts voor 2 tot 4 weken) kan een hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen bij de meeste patiënten. De term medicatie-onderbreking verwijst naar het feit dat na een succesvolle onderbreking de hoofdpijn frequentie valt weer terug onder de 10 dagen per maand: De acute medicatie kan dan weer worden gebruikt.
- Symptomatische therapie:
- Misselijkheid: domperidon (dopamine antagonist) of dimenhydrinaat (antihistamine; Cave !! Dimenhydrinate zelf heeft een potentieel voor afhankelijkheid).
- Opname hoofdpijn: acetylsalicylzuur, naproxen (niet-steroïde ontstekingsremmend drugsNSAID's); indicatie alleen als er geen voorafgaand misbruik van een niet-opioïde analgeticum is! opioïden, triptanen of secalealkaloïden! Let op: Het gebruik van analgetica zoals naproxen tijdens ontwenning van drugs, hetzij voor acute behandeling van ernstige (ontwenningsverschijnselen) hoofdpijn, of voor profylaxe van hetzelfde - moet worden vermeden.
- Indien nodig moet profylaxe van de primaire hoofdpijn worden uitgevoerd.
- In individuele gevallen prednison (glucocorticoïden) profylactisch - vooral in de eerste dagen van ontwenning van drugs - kan vaak het optreden van ernstiger voorkomen hoofdpijn.
- Permanente beperking van acute medicatie: na succes ontwenning van drugs, de inname limieten voor hoofdpijn acute medicatie (max. 10 dagen / maand voor triptanenergotaminen, opioïden en / of gemengde analgetica of max. 15 dagen / maand voor monoanalgetica) moeten op de lange termijn in acht worden genomen
- Zie ook onder “Verder therapie'.