Uitsteeksel van de lumbale wervelkolom

Introductie

Disc uitsteeksel is een degeneratieve, dwz aan slijtage gerelateerde aandoening van de wervelkolom. Zoals de naam suggereert, gaat het hierbij om het uitsteeksel van een tussenwervelschijf in de wervelkanaal. Dit kan leiden tot compressie van zenuwvezels of zelfs delen van de spinal cord, die meestal ernstig veroorzaakt pijn of zelfs neurologische symptomen.

De uitsteeksel van de schijf wordt vaak een onvolledige hernia genoemd. In tegenstelling tot een volledige hernia (prolaps) is er echter geen scheuring van de vormende vezelige ring van de schijf. Een therapie voor deze ziekte duurt lang, maar leidt in de meeste gevallen tot symptoomvrijheid. Een chirurgische ingreep wordt zelden uitgevoerd.

Symptomen

In veel opzichten kan een hernia worden beschouwd als een voorstadium of een verzachtende vorm van een hernia (prolaps). De symptomen zijn vergelijkbaar met die van een milde tussenwervelschijf. Er moet echter ook worden opgemerkt dat veel gevallen van a uitsteeksel van de schijf zijn volledig symptoomvrij of gaan slechts gepaard met een gering ongemak.

Ze worden dan (of helemaal niet) vaak pas bij toeval ontdekt in het kader van het onderzoek van een andere ziekte. Als een uitsteeksel van de schijf opvalt, gebeurt dit meestal met behoorlijk ernstige pijn. Afhankelijk van de hoogte van de wervelkolom waarbij de uitstulping optreedt, kunnen verschillende zenuwvezels beschadigd raken, zodat de pijn bevindt zich in karakteristieke lichaamsregio's.

Net als bij andere secties van de wervelkolom, kan dit zijn pijn in de rug aan de ene kant. Vooral voor de lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom) echter pijn in de billen, benen en voeten, maar vooral in de voor- en zijbenen, en ook aan de achterkant van de voet, is typerend. Bovendien kunnen in deze lichaamsregio's neurologische symptomen optreden.

In deze context behoren vooral niet-pijnlijke gewaarwordingen (paresthesie) en gevoelloosheid tot de klassieke symptomen van een uitsteeksel van de schijf. Deze ongemakken kunnen zich op heel verschillende manieren manifesteren. Vaak wordt een tinteling, ‘formicatie’ of jeuk beschreven.

Als de ziekte ernstiger is, kan dit uiteindelijk leiden tot motorische stoornissen met een gevoel van zwakte en snelle uitputting van de been spieren. Al deze symptomen kunnen in intensiteit toenemen of afnemen, afhankelijk van de huidige houding. Zo wordt vaak een intensivering van de klachten bij het bukken beschreven.

Vaak is het uitsteken van de schijf van de lumbale wervelkolom volledig pijnloos. Zelfs in het geval van plotseling terugkerende pijn, bestaat er vaak al jarenlang een pijnloos uitsteeksel van de schijf. Als de uitstulping zich erg snel ontwikkelt, kan dit gepaard gaan met hevige pijn.

Vooral als de schijf uitpuilt in de richting van de wervelkanaal en drukt op de zenuwvezels, dit kan tot hevige pijn leiden. De pijn zelf wordt omschreven als doffe pijn in de holle achterkant van de onderrug. Het is diep en kan zelfs bij een lichte beweging oplaaien en steken.

Daarnaast vertoont de lumbale wervelkolom helaas vaak ook symptomen bij het verlaten zenuwen. Hieruit kan pijn ontstaan ​​van de wervelkolom, over de billen, tot aan de benen, voeten en tenen. Voor therapie is het van enorm belang om deze doffe pijn in de lumbale wervelkolom te verminderen pijnstillers. Alleen door beweging en gerichte spierversterking kan het schijfje uitsteken van de lumbale wervelkolom op lange termijn worden gecontroleerd. Tot dit punt is bereikt, pijnstillers moet worden gebruikt om pijnvrije beweging van de wervelkolom mogelijk te maken.