Trapezius-spier: structuur, functie en ziekten

De trapezius spier, of trapezius-spier, is ook bekend als de kapspier vanwege zijn locatie en anatomische vorm. Het bestaat in totaal uit drie delen.

Wat is de trapeziusspier?

De trapezius spier (Trapezius-spier) bevindt zich in het gebied van de nek en bovenrug. Het is onderverdeeld in drie verschillende secties, die elk een andere functie vervullen. Verlamming van de trapezius spier veroorzaakt een verkeerde uitlijning van de schouder en pijn​ Diverse bewegingen zijn ook niet meer mogelijk als de trapeziusspier verlamd is.

Anatomie en structuur

Bij mensen bestaat de trapeziusspier uit drie delen. Het dalende deel (pars descendens) bevindt zich boven het schouderblad. Dit deel van de trapeziusspier vindt zijn oorsprong in het achterhoofdsbeen (Os occipitale) en het nekband. Het nekband is een gepaarde ligament die van het achterhoofdsbeen naar het processus spinosus van de zevende halswervel​ De bovenste halswervels dienen ook als uitgangspunt voor de pars descendens van de trapeziusspier. Het inbrengen van dit deel van de spier bevindt zich in het laterale derde deel van het sleutelbeen. De pars transversa, het transversale deel van de trapeziusspier, bevindt zich tussen de borstwervels en wordt de middelste kapspier genoemd. Oorsprong is de zevende halswervel en de eerste drie wervels van de thoracale wervelkolom. Spierinsertie is de acromion. De acromion staat ook bekend als de bothoek. Het vormt het hoogste punt van de scapula bij mensen. Het derde deel van de trapeziusspier is de pars ascendens. Dit opgaande deel ligt onder het schouderblad. De oorsprong van de onderste kapspier is de borstwervels vier tot twaalf. Het punt van bevestiging is daarentegen de spina scapulae. De spina scapulae is het schouderbeen dat over het dorsale oppervlak van de scapula loopt en de scapula verdeelt in de fossa infraspinata en fossa supraspinata. Af en toe is de trapezius-spier ook versmolten met de sternocleidomastoïde spier. Deze spier wordt ook wel de hoofd knik of hoofddraaier. Het is gelegen tussen de borstbeen, sleutelbeen en basis van de schedel​ Beide spieren ontwikkelen zich vanuit een gemeenschappelijke anlage en worden ook door dezelfde zenuw (accessorius zenuw) gevoed. Alleen door de scheiding van de gemeenschappelijke anlage van de spieren wordt de typische laterale cervicale driehoek (regio cervicalis lateralis) gevormd.

Functie en taken

De afzonderlijke onderafdelingen van de trapeziusspier hebben bijna tegengestelde werkingsrichtingen, waardoor de spier verschillende functies kan uitoefenen. De pars descendens, het aflopende deel, is verantwoordelijk voor het roteren van het hoofd​ Het opheffen van de schouders maakt ook deel uit van de taak van dit deel van de spier. De pars descendens wordt voornamelijk getraind tijdens krachttraining en bodybuilding​ Een goed getraind aflopend deel van de trapeziusspier zorgt ervoor dat de schouders stabiel blijven en niet vallen, zelfs niet bij het dragen van zware lasten. Een samentrekking van de middelste kapspier (pars transversa) leidt tot samentrekking van de schouders door samentrekking van de schouderbladen. De pars ascendens, het opgaande deel van de trapeziusspier, verlaagt de schouders. Het opheffen van de romp met de armen gefixeerd is ook mogelijk dankzij de oplopende trapeziusspier.

Ziekten

Pijn in de nek en bovenrug is vaak te wijten aan spanning in de trapeziusspier. De meest voorkomende oorzaak van deze spanning is langdurig zitten in onergonomische houdingen. Aantasting van de trapeziusspier komt vooral veel voor bij mensen die veel achter een computer werken of vaak aan een bureau zitten. Een ongunstige slaaphouding, een verkeerde houding en zware belasting tijdens het sporten kunnen ook leiden om te spannen in het gebied van de trapeziusspier. Het is niet ongebruikelijk dat spanning en spierstijfheid worden veroorzaakt door psychologische aandoeningen spanning en psychosomatische factoren. Een andere risicofactor voor spanning in de trapeziusspier zijn schoudertassen. Mensen die tassen aan één kant van de schouder dragen, trekken vaak de aangedane schouder omhoog, zodat de riem van de tas niet van de schouder glijdt. Hierdoor werkt de ene helft van de pars descendens permanent, waardoor er snel spanning kan ontstaan. Aantasting van de trapezius-spier manifesteert zich door pijn in de nekpijn in de bovenrug en schouder, of vaak hoofdpijn​ De spieren raken snel vermoeid, waardoor het optillen van de armen of schouders slechts gedurende korte tijd mogelijk is. Vroeg of laat leidt de constante spanning ook tot tekenen van slijtage in de cervicale en thoracale wervelkolom. De wervels, de tussenwervel gewrichten en vooral de tussenwervelschijven. Een mogelijk gevolg is het acute of chronische nek-arm- of schouder-arm-syndroom. In de volksmond worden deze verschijnselen ook wel spit​ Als de beschadiging van de trapeziusspier verschijnt als nek-hoofd syndroom, symptomen zoals duizeligheid, knipperende ogen en oorsuizen zijn ook mogelijk. Zelden ontwikkelt zich het zogenaamde cervicale koordsyndroom. Hier, als gevolg van degeneratieve veranderingen als gevolg van spanning in de trapeziusspier, de tussenwervelschijf in de cervicale wervelkolom uitstulpingen. Als gevolg hiervan is het wervelkanaal wordt vernauwd en het cervicale medulla wordt samengedrukt. Acute kneuzing kan leiden tot verlamming van de armen en benen. Het is echter vrij zeldzaam. Vaker ontwikkelt de schade zich langzamer. Gangstoornissen, tintelingen en verstoringen van de fijne motoriek zijn typerend. Wanneer de trapeziusspier verlamd is door een ziekte, manifesteert deze verlamming zich door een Depressie van de zieke schouder. De middelste rand van de schouderblad is krom en wijst van boven naar binnen naar beneden. Als de arm zijwaarts moet worden opgetild, kan dit slechts voor een klein gedeelte. Hijsen naar horizontaal is niet mogelijk. De greep van het schouderblad op de wervelkolom is ook ernstig aangetast.